3Dプリント最終補綴物の研究現状と課題に関するスコーピングレビュー
3Dプリンティングによる最終補綴物の研究基盤は、材料、印刷技術、補綴物の種類によって断片化しています。この新しいスコーピングレビューは、歯牙支持型補綴物に関するエビデンスを統合し、研究が集中している分野とエビデンスが不足している分野を明らかにしました。
研究の概要と主要な発見
本レビューでは、3Dプリントされたレジン系およびセラミック系材料を用いた歯冠、多ユニット固定性義歯、エンドクラウン、ベニア、オーバーレイ、オンレイなどの最終歯牙支持型補綴物に関するエビデンスが調査されました。
- 111件の適格研究が特定されましたが、エビデンスは主にin vitro研究であり、臨床研究はわずか6件（無作為化比較試験は1件のみ）でした。
- 研究の多くは、歯冠、レジンおよびレジン複合材料、ジルコニア系セラミックス、ならびにVAT光重合技術に関するものでした。
- 研究結果は、3Dプリント補綴物がいくつかの重要な領域において、ミリング補綴物と同等の性能を発揮する可能性を示唆しています。具体的には、臨床的に許容可能な寸法精度、辺縁・内部適合性、および破折抵抗性が頻繁に報告されており、特にジルコニアにおいて最も一貫したエビデンスが見られました。
臨床的課題と今後の展望
最近の臨床的エビデンスもこれらの発見を支持し始めています。2026年の前向き臨床研究では、3Dプリントされた30本の臼歯部歯冠を2年間追跡した結果、93%の生存率と87%の成功率が報告されました。しかし、4本の歯冠で破折、4本で有意な変色が確認され、これは3Dプリント最終補綴物の長期的な耐久性がまだ確立されていないことを示しています。
- 本レビューでは、3Dプリントされたレジン系材料において、低い破折抵抗性と色の不安定性が繰り返される制限として特定されました。
- 性能は、積層方向、層厚、後処理プロトコル、デジタル設計変数など、補綴物の印刷および処理方法に大きく依存することが強調されています。著者らは、最終補綴物として3Dプリンティングを信頼性高く採用するためには、印刷および後処理ワークフローの標準化が前提条件であると結論付けました。
- 臨床医にとって最も重要な発見は、実験室性能と臨床的エビデンスの間のギャップです。現在の研究は、3Dプリント最終補綴物の技術的実現可能性を強く支持していますが、長期的な臨床的耐久性についてはまだ不十分であると結論付けられています。
- 著者らは、臨床使用を支持するために、より長期的な無作為化臨床試験、標準化された製造プロトコル、および材料固有の制限に対処するためのさらなる研究を推奨しています。
このレビュー記事「Three-dimensional printed materials for definitive ceramic and resin restorations: a scoping review」は、2026年9月1日にMaterials誌にオンライン公開されました。