大麻使用障害（CUD）と口腔がんリスクの関連性：新たな研究が警告
大麻の使用が広がるにつれて、その健康リスク、特にがんへの影響が注目されています。問題のある大麻使用を指す大麻使用障害（CUD）は、日常生活に深刻な支障をきたす医学的診断です。最近の研究では、このCUDと口腔がんの関連性が調査され、CUDを持つ人々が、大麻を全く使用しない人や障害なく使用する人に比べ、5年以内に口腔がんを発症する可能性が3倍以上高いことが判明しました。この研究結果は、大麻使用による長期的な口腔健康リスクの可能性を強調し、口腔がんのスクリーニング方法の更新の必要性を示唆しています。
研究の詳細と背景
UCサンディエゴ医学部のラファエル・E・クオモ博士は、45,000人以上の患者の電子カルテを分析する大規模なコホート研究を実施しました。このうち949人がCUDと診断されていました。
- CUD患者は、CUDではない人々と比較して、5年以内に口腔がんを発症するリスクが3.25倍であることが明らかになりました。
- さらに驚くべきことに、CUDを持つタバコ喫煙者は、CUDを持たないタバコ喫煙者と比較して、同じ期間内に口腔がんを発症するリスクが6.24倍も高かったのです。
クオモ博士によると、大麻の煙にはタバコの煙に含まれるものと同じ発がん性化合物が多く含まれており、これらが口腔内の上皮組織に損傷を与えることが知られています。この知見は、慢性的な、あるいは問題のある大麻の使用が、燃焼副産物に曝露される組織のがんリスクを高めるという証拠を補強するものです。
臨床的意義と推奨事項
大麻使用の長期的な影響に関するさらなる研究が必要であるものの、この研究はがんスクリーニング戦略と公衆衛生メッセージングにとって重要な意味を持っています。特に、物質使用障害の治療とカウンセリングに口腔保健教育を組み込む必要性が強調されています。
クオモ博士は、歯科医に対して以下の点を推奨しています。
- 大麻使用のスクリーニングを行うこと。
- 患者が大量の大麻を使用している場合、高リスク患者とみなし、より頻繁な口腔がんの検査を実施すること。
- タバコやアルコールの場合と同様に、簡単なカウンセリングと禁煙支援を提供すること。
- 燃焼を避けること（ハームリダクション）について話し合い、必要に応じて一次医療または依存症治療の専門医と連携すること。
この研究は、「Cannabis use disorder and five-year risk of oral cancer in a multicenter clinical cohort」と題され、2025年9月号の「Preventive Medicine Reports」にオンライン掲載されました。
元記事：Cannabis use disorder linked to more than triple the risk of oral cancer