RSV母体ワクチン、乳児の集中治療室入院を半減
英国の国民保健サービス（NHS）が実施している呼吸器合胞体ウイルス（RSV）に対する母体ワクチンプログラムが、開始後初めての通年で、集中治療室（ICU）でのサポートを必要とする乳児の数を「半減」させたことが、新たなデータで示されました。
UK Health Security Agency（UKHSA）のRSV年次報告書は、この母体ワクチンプログラムの効果を初めて示し、イングランドにおいて生後6ヶ月未満の乳児のRSV疾患による集中治療室への入院が約50%減少したことを明らかにしました。UKHSAは、ワクチンプログラムが本格的に効果を発揮するにつれて、RSVの活動が低下したと述べています。
監視に参加した20のNHSトラストにおいて、2025-2026年冬には、RSV胸部感染症でICUまたは高度治療室（HDU）に入院した生後6ヶ月未満の乳児は63人でした。前年の2024-2025年には、同じ20のトラストで131人の入院が報告されており、この減少は「母体プログラムが新生児を重症RSV疾患から守る上で、最初の1年間で強力な影響を与えたことを示している」と当局は述べています。
多くの乳児が依然としてリスクに
2024年9月に開始された母体ワクチンプログラムは、妊娠28週以降の女性に提供され、RSVによる重症化リスクが高い新生児を保護することを目的としています。今年初めにESCMID会議で発表されたUKHSAの調査では、母体ワクチンの1回接種が、新生児の入院に対して80%以上の保護効果を提供することが示されました。
しかし、UKHSAは、依然として数千人もの乳児がリスクにさらされていると警告しています。イングランドでは、2025年3月から2026年2月までの12ヶ月間で、出産した女性の61.7%がRSVワクチンを接種しました。ウェールズでは、2025年6月から2026年5月までの12ヶ月間で56.2%、スコットランドでは、プログラム開始以来、妊娠28週に達した妊婦の53.7%がRSVワクチンを接種しています。
UKHSAの予防接種コンサルタントであるコナル・ワトソン博士は、RSVが「ひどい」胸部感染症を引き起こすが、今では非常に効果的で優れた安全性プロファイルを持つワクチンによって予防可能であると述べています。
乳児の細気管支炎の減少
UKHSAは、リスクのない誕生月はないものの、晩夏から秋に生まれた乳児がRSVで入院する可能性が最も高いと指摘しています。英国のRSVシーズンは通常10月に始まりますが、昨年冬は11月上旬まで症例が増加せず、12月下旬にピークを迎えました。その後は着実に減少し、2026年3月には低レベルに達しました。
イングランドでは2025-2026年に、乳児の細気管支炎（ほとんどがRSVによるもの）による週ごとの救急外来受診のピークが以前のシーズンよりも低く、ピークシーズンも短縮されました。
報告書はまた、適格な高齢者の65%が今年5月末までにRSVワクチンを接種しており、イングランドでの接種により、75歳から80歳の適格な成人のRSV関連入院率が40%以上持続的に減少したことを発見しました。
NHSの予防接種担当ディレクターであるキャロライン・テムミンクは、「NHS職員のおかげで、母親が妊娠中にRSVワクチンを接種したことで、数十人の新生児が集中治療室への入院を避けることができた可能性がある」と述べました。
王立小児科・児童健康大学（RCPCH）の政策担当副学長であるマイク・マッキーン博士は、RSVワクチンの導入以来、新生児のICU入院が半減したことは「素晴らしい」とMedscape UK Newsに語りました。「これは、このワクチンが新生児をこの厄介な感染症から守り、NHSサービスの負担を軽減する上でいかに重要であるかを示しています」と彼は述べました。
元記事：RSV Maternal Vaccine Halves Baby Intensive Care Admissions