肥満外科手術後の体重自己スティグマと「フードノイズ」の関連性
肥満外科手術後約1年が経過し、体重が安定している成人において、体重に対する恥の感情が強いほど「フードノイズ」(食物に関する侵入的で苦痛な思考)を多く報告することが明らかになりました。この関連性は、他者からの判断への恐れではなく、患者が自分自身をどれほど厳しく判断するかに関連していました。
研究方法
本研究は、より大規模な試験のベースラインデータを用いた横断分析であり、胃バイパス術またはスリーブ胃切除術を平均13.3ヶ月前に受け、術後最低体重から10%以内の体重を維持している成人60名(平均年齢44.7歳、女性86.7%)を対象としました。
体重自己スティグマの測定: 自己軽視(体重によって劣等感や恥を感じる)と、スティグマの実行への恐れ(他者から判断されることへの不安)の2つの領域を持つ、検証済みの自己報告式質問票を使用。総スコア36点以上が臨床的に有意な体重自己スティグマとされました。
フードノイズの測定: 別途検証済みの自己報告式質問票を使用。スコア10点以上が平均以上のフードノイズとされました。
主要な知見
参加者の過半数(58.3%、60名中35名)が臨床的に有意な体重自己スティグマを有していました。
参加者の45.0%(60名中27名)が平均以上のフードノイズを経験していました。
体重自己スティグマの総スコアが高い参加者ほど、フードノイズのスコアも高い傾向にありました(P = .001)。
領域別の分析では、自己軽視の度合いが高いことがフードノイズの高さと有意に関連していましたが(P = .021)、スティグマの実行への恐れは有意な関連を示しませんでした。
臨床的意義
研究著者らは、「体重自己スティグマとフードノイズは、肥満外科手術後の健康的な行動、減量と維持、および健康改善を損なう可能性があるため、臨床的な肥満外科手術の診療において、これらのリスクを軽減するための定期的なスクリーニングと補助的介入が適切である可能性がある」と述べています。
限界点
本研究は横断研究であるため、体重自己スティグマがフードノイズを引き起こすのか、あるいはその逆なのか、またはこの関連が体重安定前後に生じたのかを示すことはできません。また、各測定に単一の質問票を使用しており、他の検証済みツールでは異なる結果が得られた可能性があります。参加者は術後の身体活動を促進する試験から抽出されたため、広範な肥満外科患者層を代表していない可能性があります。
本研究はDale S. Bond氏らが主導し、2026年10月19日に「Obesity」誌にオンライン掲載されました。
元記事:Weight Shame May Fuel 'Food Noise' After Bariatric Surgery