MENA地域における歯科う蝕の負担：2021年データ分析
2021年のグローバル疾病負荷データ分析によると、中東・北アフリカ（MENA）地域では歯科う蝕の一部の指標が改善されたものの、特に成人において世界の平均よりも高いう蝕の負担が継続していることが示されました。本研究は、根強い不平等、国ごとの多様な傾向、そしてより強力な予防政策の必要性を強調しています。
永続歯と乳歯の傾向
研究では、1990年から2021年にかけてMENA地域の21カ国における乳歯と永続歯のう蝕に関連する発生率、有病率、および障害生存年数を評価しました。
永続歯：
年齢標準化発生率はわずかに上昇しました。
有病率と障害率は同期間にわずかに減少しました。
しかし、これら3つの指標すべてが世界平均を上回っており、予防と治療に対する満たされていないニーズが続いていることを示しています。
乳歯：
発生率、有病率ともに地域全体で減少しました。
障害率も減少し、これは世界的な傾向を反映しています。
発生率は5～9歳の子どもで最も高く、有病率は2～4歳の子どもでピークに達しました。
国別の差異と社会経済的要因
国レベルでは、大きなばらつきが見られました。
永続歯の有病率：アフガニスタン、サウジアラビア、スーダンで最も高く、イラン、エジプト、モロッコで最も低く報告されました。
乳歯の負担：1990年と2021年の両方で、サウジアラビアとイランが高い負担を抱える国に含まれていました。
社会人口学的要因が結果を強く左右しています。
低所得国では、口腔医療へのアクセス制限、歯科医療従事者不足、低い保険適用範囲、都市と地方のサービス格差が口腔健康の悪化に寄与し、う蝕負担が高い傾向にあります。
シリア、イエメン、リビア、スーダンにおける継続的な紛争は、歯科サービスの提供をさらに弱体化させ、住民の脆弱性を悪化させています。
- 対照的に、地域の高所得国におけるう蝕発生率の上昇は、砂糖消費量の増加と関連していました。MENA諸国の平均砂糖摂取量は世界保健機関の推奨を超えており、砂糖入り飲料への課税を実施している国は半数以下です。
提言と研究情報
著者らは、長期的な負担を軽減するために、予防ケア、幼児期の歯科プログラム、および食事中の砂糖を標的とした地域全体の公衆衛生イニシアチブへのより大きな投資が必要であると主張しています。また、手頃な価格の歯科サービスへのアクセスを拡大し、口腔衛生の公平性を優先する政策の必要性を強調しています。
この研究は、「Burden of permanent and deciduous dental caries in Middle East and North Africa (MENA): An epidemiological analysis of global burden of disease study from 1990 to 2021」と題され、2025年10月6日にBMC Oral Health誌にオンライン掲載されました。
元記事：Dental caries burden remains high across MENA despite gradual improvements