ADHDコーチングの人気の高まりと現状
過去5年間でADHD（注意欠陥・多動性障害）コーチングの人気が急上昇し、従来の治療法に加えて一般的に利用されるようになりました。CDCによると、米国では約1,550万人の成人、700万人の子供やティーンエイジャーがADHDと診断されています。2024年には、ADHDを持つ成人の約5人に1人、子供の7人に1人がコーチングを受けていると報告されています。
コーチングの内容と専門家の見解
ADHDコーチングは通常、整理整頓、時間管理、服薬管理など、実践的で目標指向のサポートに焦点を当てています。業界には正式な監督がほとんどありませんが、ADHD患者と働く心理学者たちは、適切に訓練されたコーチが認知行動療法のような標準的な治療の範囲外にある課題に対して的を絞った支援を提供できると述べています。
ADHDコーチであるタマラ・ロジエ博士は、患者がコーチングについて尋ねる場合、分野の規制が限られていることを認識し、コーチの資格を慎重に評価するよう患者を助けるべきだと強調しています。彼女は、今後数年間でこの分野での認定へのコミットメントがさらに進むと予測しています。
規制の現状と業界の拡大
ADHDコーチングは1990年代にK-12（幼稚園から高校まで）の学校で始まり、最初のコーチの多くは元教師でした。しかし、近年、オンライン機会と参入障壁の低さにより、サービスを提供する人の数が指数関数的に増加しています。
JAMA Network Openに掲載された最近の研究では、ADHDコーチの約3分の2がCOVIDパンデミック中またはそれ以降に活動を開始したと報告しています。ほとんどが機関や医療システムに雇用されておらず、身体的なオフィスを持っていませんでした。90%以上が自営業で、86%が在宅で働いています。
資格認定と課題
ADHDコーチには正式な免許制度は存在せず、精神医学や行動医療の免許を持つ専門家のような統括機関もありません。いくつかの専門組織（Professional Association for ADHD Coaches、ADHD Coaches Organization (ACO) など）は認定を提供しており、通常、ライフコーチングの約60時間のトレーニングに加え、ADHDの神経生物学や実行機能の課題に関する35時間以上のクラスを要求します。
しかし、これらの認定組織自体はトレーニングを提供していません。国際コーチ連盟はライフコーチングトレーニングの認定を提供していますが、心理学のトレーニングは必須ではなく、州機関のような免許要件や統括機関もありません。
サマンサ・マーゲリオ博士は、ADHDコーチングは時間管理や整理整頓といった特定のスキルに苦しむ人々にとって役立つ可能性があるものの、専門家グループが認定基準を開発する必要があると述べています。
コーチングの恩恵と限界
JAMAの調査によると、ADHDコーチは主に仮想の週次セッションを提供しており、その費用は心理療法士との週次セッションとほぼ同じで、中央値は150ドルでした。約3分の2が医療提供者からの紹介を受けています。
小児心理学者で研究者のキャスリン・ダニエル・グリーン博士は、プライマリケアの臨床医は、コーチングが役立つかどうかを患者と話し合うことで支援できると述べています。コーチングは「補完的なもの」であり、精神疾患（うつ病や不安など）を併発している患者は精神保健専門家へ紹介されるべきです。コーチングは臨床的介入ではなく、サポートであり、安定して治療を受けているが実践的なスキルに取り組みたい人々にとって資産となり得ます。
JAMAの調査では、コーチの約4分の3がADHDと診断されているか、その疑いがあり、彼らがADHDと共に生きる経験が提供されるサービスに影響を与えていることが示されました。44%以上が自身もADHDコーチングを受けていました。
質の高いコーチの選び方
プライマリケアの臨床医が患者にADHDコーチングが適切であると判断した場合、次のステップはコーチの評価を支援することです。マーゲリオ博士は、「迅速な解決策や大きな解決策を約束する」といった危険信号に注意し、精神医療、教育、作業療法、ソーシャルワークのバックグラウンドを持つ人を評価するよう勧めています。
ロジエ博士は、臨床医が患者にACO ADHDコーチディレクトリからコーチを選ぶよう指示することを推奨しています。最も重要な質問は「どのようなADHDコーチのトレーニングと継続教育を受けていますか？」です。患者は、その人がADHDコーチとしてどれくらいの期間働いているか、進捗状況がどのように監視されるか、どのような問題に特化しているかなどを尋ねることもできます。
グリーン博士は、「コーチを持つことは決して有害ではありませんが、一部の個人にとってはコーチだけでは不十分です」と述べ、コーチングがADHD治療の「万能薬」ではないことを理解した上でこの選択肢を追求することは全く問題ないとしています。
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