外陰硬化性苔癬（VLS）の米国女性における有病率調査
概要
米国では約1000人中1.4人の女性が外陰硬化性苔癬（VLS）に罹患しており、その有病率は年齢とともに着実に増加し、70歳以上の女性では1000人中3人に達します。特に白人女性、中でも高齢層において最も高い罹患率が確認されました。
研究方法
研究者らは、2017年から2019年にかけてExplorysデータベース（Merative）から得られた、少なくとも1回の外来受診歴と1年以上の医療データを持つ740,006人の女性を対象に横断的分析を実施しました。対象者の年齢中央値は53歳で、78.8%が白人、12.8%が黒人患者でした。研究のアウトカムは、VLSの粗および標準化有病率であり、全体集団および年齢、人種、年齢と人種を組み合わせたサブグループ別に算出されました。標準化は2020年の米国国勢調査の女性人口推計に基づいています。
主な結果
- 全体で1197例のVLS症例が特定されました。
- VLSの粗有病率は0.16%、標準化有病率は0.14%でした。
- 年齢層別の有病率は段階的に増加しました。
- 18-29歳: 0.02%
- 30-39歳: 0.05%
- 40-49歳: 0.09%
- 50-59歳: 0.15%
- 60-69歳: 0.28%
- 70歳以上: 0.30%
- 人種別の粗有病率では、白人女性が0.20%で最も高く、アジア人女性では0.08%、黒人女性では0.07%でした。
- 白人女性の中では、60-69歳で0.33%、70歳以上で0.35%の有病率を示し、これらはすべての人口統計サブグループの中で最も高い数値でした。
臨床的意義
著者らは、「米国では約20万人の女性がVLSを患っている可能性があり、これは生活に大きな影響を与える可能性のある衰弱性の疾患である」と述べています。全体およびサブグループ別の疾患負担を定量化することは、早期認識、症状管理、および長期的なリスクの軽減を支援する可能性があります。
研究の限界
本研究は行政診断コードに依存しており、誤分類の可能性が指摘されています。また、Explorysネットワーク外で診断された症例は捕捉できなかったため、有病率が過小評価されている可能性があり、疾患の重症度を判断することはできませんでした。
情報源
本研究は、ニューヨーク州ホフストラ/ノースウェル、ドナルド・アンド・バーバラ・ザッカー医科大学皮膚科のPooja R. Shah医師が主導しました。2026年8月26日にJAMA Dermatologyにオンライン掲載されました。