ガルカネズマブは高齢者の片頭痛患者にも有効で忍容性が高い
ガルカネズマブは、高齢者（65歳以上）の片頭痛患者において、若年患者（65歳未満）と同等の有効性と忍容性を示し、特に優れた反応（月間頭痛日数が75%以上減少）においては、高齢患者でより高い達成率が見られました。
研究方法
研究者らは、片頭痛患者におけるガルカネズマブの有効性と忍容性を評価するため、前向き多施設コホート研究を実施しました。
対象患者: 慢性または高頻度発作性片頭痛で、3つ以上の予防薬に反応しなかった患者1055人（若年患者934人、高齢患者121人、女性82.9%）を組み入れました。
追跡期間: 12ヶ月間。
評価項目: 3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月時点で、以下の項目を評価しました。
有効性: 月間頭痛日数の50%以上の減少。
優れた反応: 月間頭痛日数の75%以上の減少。
忍容性: 有害事象による治療中止。
主要な結果
有効性: ガルカネズマブの有効性において、高齢患者と若年患者の間で3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月のいずれの時点でも有意な差は観察されませんでした。
優れた反応:
3ヶ月時点では、高齢患者の32.2%が優れた反応を達成したのに対し、若年患者は23.1%でした（P = .028）。
6ヶ月時点では、高齢患者の33.9%が優れた反応を達成したのに対し、若年患者は23.5%でした（P = .012）。
12ヶ月時点では統計的に有意な差はありませんでした。
忍容性: 有害事象による治療中止率は、高齢患者が5.8%、若年患者が6.7%であり、年齢層間で統計的に有意な差は見られませんでした。
年齢と治療反応の関連: 6ヶ月時点では、年齢が治療有効性（調整オッズ比 [aOR], 1.02; P = .008）および優れた反応（aOR, 1.02; P < .001）と独立して関連していました。
結論と提言
本研究の結果から、ガルカネズマブは65歳以上の高齢者における片頭痛の予防治療において、優れた選択肢であると結論付けられています。
限界
65歳以上の患者数が比較的少なかった。
前兆を伴う片頭痛患者のデータが不足していた。
心血管リスク因子に関するデータは高齢患者のみで、若年患者については含まれていなかった。
元記事：Older Age Tied to Better Galcanezumab Response in Migraine