がん関連痛に対するマインドボディ療法の効果：気功と太極拳が優位性を示す
TOPLINE: 気功ががん関連痛管理に優位
マインドボディ療法の一つである気功は、がん関連痛管理において通常のケアやマッサージよりも優れた有効性を示し、86.5%という最高評価を得ました。太極拳は特に乳がん患者において有効性が高く、このサブグループで89.6%の評価を達成しています。
METHODOLOGY: 無作為化比較試験のネットワークメタアナリシス
がん関連痛は治療中に最大55%、治療後も39.3%の患者に影響します。国際ガイドラインでは、がん患者の身体活動やマインドボディ療法が推奨されています。
本研究は、がん患者の痛みを改善するための様々なマインドボディ療法を比較した無作為化比較試験（RCT）36件、計2387人の参加者を対象としたネットワークメタアナリシスです。Cochrane risk-of-biasツールを用いて評価され、8つの電子データベース（Cochrane Library, PubMed, Medlineなど）が検索されました。各介入の階層的ランキングを確立するために、累積ランキング曲線下面積（SUCRA）値が算出されました。
TAKEAWAY: 気功が全体的に優位、太極拳は乳がん・治療後に有効
気功は、通常のケア（標準化平均差 [SMD], −0.85; 95% CI, −1.46 to −0.24）、待機リスト（SMD, −0.93; 95% CI, −1.77 to −0.08）、マッサージ（SMD, −1.71; 95% CI, −3.20 to −0.23）と比較して有意に大きな効果を示し、SUCRA値86.5%で1位にランクされました。
従来の運動（75.2%）、太極拳（74.9%）、ピラティス（64.6%）も有望な結果を示しましたが、マッサージは最も低い（7.2%）結果でした。
乳がんサブグループ分析では、太極拳（89.6%）、従来の運動（68.4%）、ピラティス（68.3%）が上位3位でした。
がん治療中には気功が最も高い有効性（89.6%）を示し、治療後には太極拳が最も効果的（77.2%）でした。
IN PRACTICE: 補完的補助療法としての可能性
研究著者らは「このネットワークメタアナリシスは、気功と太極拳ががん関連痛管理に最も効果的なマインドボディ療法の一つであり、がん患者の補完的補助療法として役立つ可能性があることを示唆している」と述べています。
LIMITATIONS: 研究の偏り
マインドボディ療法の標準化されたリストがなかったため、アドホックな編集が行われました。
6つのマインドボディ療法間の研究の分布が不均一で、20件がヨガのみに焦点を当てていました。
ほとんどの研究が乳がんに関するものであり、他の種類のがんへの一般化可能性が制限される可能性があります。
介入期間、頻度、持続期間のばらつきが治療効果に影響を与えた可能性があります。