CT結腸検査（CTC）が黒人成人の結腸直腸がん（CRC）スクリーニングに費用対効果が高いことを示す研究結果
研究目的と方法
2025年11月12日に「Cancer Medicine」誌でオンライン公開された研究によると、CT結腸検査（CTC）は黒人成人における結腸直腸がん（CRC）スクリーニングに費用対効果が高いことが示されました。
シーメンス・メディカル・ソリューションズの研究者Szu-Yu Zoe Kao氏らは、マイクロシミュレーションモデルを用いて、人種（黒人および白人）と性別ごとにCTCのCRCスクリーニングにおける費用対効果を調査しました。
このモデルには、2010年から2019年の米国データ、疾患の進行、および大腸内視鏡検査と便免疫化学検査（FIT）における実際のスクリーニング遵守率が組み込まれました。
比較されたスクリーニング戦略は以下の通りです：
現状（大腸内視鏡検査とFITの選択肢）
5年ごとのCTC
10年ごとの大腸内視鏡検査
年1回のFIT
3年ごとの多標的便DNA検査
主要な研究結果
研究者らは、現状の下で、黒人成人が白人成人よりもCRC症例数が多く、大腸内視鏡検査よりもFITの利用率が高いことを発見しました。
黒人成人において、CTC戦略は現状と比較して、より多くの質調整生存年（QALYG）をもたらし、CRC症例数を減少させました。
一方、白人成人においては、CTC戦略は現状と比較してQALYGが少なく、CRC症例数が多かったと報告されています。
両人種において、現状とCTC戦略が他のスクリーニング戦略よりも優れた結果を示しました。
特に黒人成人にとって、CTC戦略は「支配的な戦略」（最も費用対効果が高い戦略）でした。
白人成人にとって、現状は費用対効果が高く（増分費用対効果比は$34,998から$73,428/QALYG）、スクリーニングなしと比較した場合、CTC戦略は費用節約的であることが示されました。
結論
共同著者であるノースウェルのPina C. Sanelli医師は、「CTCは、男女ともに黒人成人にとって最も費用対効果の高いスクリーニング戦略であることが判明した。そのため、CTCは、従来のスクリーニングにおいて特有の障壁に直面している黒人成人にとって、強力な価値を提供する」と述べています。
元記事：CT colonography cost-effective for CRC screening in Black adults