2025年の欧州臨床試験ネットワークでは、疾患生物学を修飾し、患者の機能改善をより良く測定する治療法への方向性が示されました。すべてのプログラムが目標を達成したわけではありませんが、多くの欧州の研究者がどこに賭けているか、そして2026年にどのような問いが解決されるかが明確になりました。
2025年の主要なテーマ：精密医療と患者中心のアウトカム
繰り返し現れたテーマは精密医療であり、特定の標的に作用するよう設計された薬剤が、メカニズム的な有望性が意味のある利益につながるかを検証するのに十分な規模の研究が行われました。
心臓病学：肥大型心筋症（HCM）治療の再構築
MAPLE-HCM試験において、心臓ミオシン阻害剤アフィカムテンが閉塞性HCMの治療において、メトプロロール単剤療法と比較して、ピーク酸素摂取量と血行動態を改善し、症状をより軽減することが報告されました。
2026年には、ミオシン阻害の耐久性と導入（どの患者が最も利益を得るか、異なる医療システムでの採用、試験集団を超えた安全性）が焦点となります。
腫瘍学：内分泌療法の水準向上
早期ホルモン受容体陽性、HER2陰性乳がんにおいて、経口選択的エストロゲン受容体分解薬ギレデストラントの第3相lidERA試験の中間解析で、標準内分泌療法と比較して浸潤性無病生存率の統計的に有意な改善が報告されました。
2026年には、全データ（絶対的利益、臨床的に重要なサブグループにおける忍容性）の精査と、他の強化戦略との位置付けが課題となります。
炎症・皮膚：患者が感じるアウトカムの測定
アトピー性皮膚炎治療薬レブリキズマブ（注射用モノクローナル抗体）のADTrust研究では、治療が日常診療におけるウェルビーイングと長期管理にどのように影響するかを検証しています。これには、一般的にアトピー性皮膚炎研究では使用されないWHO-Five Well-Being Indexが組み込まれています。
この研究は、ウェルビーイングを体系的に測定することで、より患者中心の成功の定義を生み出すことを目指しています。
神経変性疾患：進行を遅らせる難しさ
パーキンソン病の治療薬候補であるモノクローナル抗体プラシネズマブの第2相PASADENA試験では、進行が速いサブグループで可能性のあるシグナルが示唆されましたが、進行を遅らせることの難しさも浮き彫りになりました。
2026年は、より長期の追跡調査、進行率のより良い表現型分類、意味のある変化を捉えやすいエンドポイントなど、研究デザイン自体の進化が重要な年となります。
その他の疾患領域
男性型脱毛症に対し、局所アンドロゲン受容体阻害剤であるクラスコテロン5%局所溶液の第3相SCALP-1およびSCALP-2試験から有効性のトップライン結果が報告されました。全身性抗アンドロゲン曝露なしにジヒドロテストステロンシグナルを抑制することを目指しています。
デジタルヘルス：欧州のインフラへの並行投資
2025年には、EUが資金提供するEDITHプロジェクトが「バーチャルヒューマンツイン」のロードマップを発表しました。これは、個人の複数の健康データを統合して、リスクのシミュレーション、疾患の軌跡の予測、異なる介入の結果の比較を支援する意思決定支援ツールとなることを目指しています。
- 2026年には、「デジタルツイン」アプローチの成功は、アルゴリズムよりもガバナンス（相互運用可能なデータ、透明性のある検証、臨床医が現実的に使用できるワークフロー）にかかっています。
全体として、欧州はより標的化され、より測定可能で、よりパーソナライズされた介入に投資しています。2026年には、この精密さが臨床実践の複雑な現実（患者の多様性、予算の制約、医療システムの負担）の中で生き残れるかが試されます。