偏頭痛患者におけるうつ病または不安症の併発と地域剥奪度との関連性
研究概要
スウェーデンで実施された全国横断研究により、10歳以上の偏頭痛患者の3分の1以上がうつ病または不安症を併発していることが明らかになりました。この併発有病率は、女性、高齢者、およびより貧困な地域に住む個人で高い傾向が見られました。
調査方法
研究者らは、スウェーデン国内に居住する372,926人の偏頭痛患者（2015年～2023年、10歳以上）のデータを使用しました。併発するうつ病または不安症は、偏頭痛発症期間中（最初の偏頭痛記録の3ヶ月前から最後の記録の3ヶ月後まで）に、うつ病または不安症の診断、あるいは抗うつ剤の処方があった場合に定義されました。地域の剥奪度は、所得、資本、教育、雇用、住宅の指標に基づくスウェーデンの地域指数を用いて測定されました。
主要な結果
全体で、偏頭痛患者の35.7%が偏頭痛発症期間中にうつ病または不安症を併発していました。
剥奪度が非常に高い地域に住む偏頭痛患者は、剥奪度が非常に低い地域に住む患者と比較して、併発するうつ病または不安症の有病率が18%高かった（調整有病率比[PR]、1.18）。
女性の偏頭痛患者は、男性の患者と比較して、併発するうつ病または不安症の有病率が55%高かった（P < .001）。
全ての高齢者グループの偏頭痛患者は、20歳未満の患者と比較して、併発するうつ病または不安症の有病率が高かった（P < .001）。
臨床的意義
本研究の結果は、偏頭痛患者におけるうつ病または不安症の併発が一般的であることを示唆しており、臨床現場ではこれら3つの状態を全て考慮することの重要性を強調しています。特に、貧困な居住地域では併発の発生頻度が高いため、より一層の注意が必要です。
限界と開示
本研究は医療レジスターデータを使用しているため、併発するうつ病または不安症の有病率が過小評価されている可能性があります。また、観察研究であるため、因果関係の確立には限界があります。本研究はファイザー・スウェーデンの支援を受けており、一部の著者は製薬会社からの謝礼やファイザー社との関連を報告しています。
元記事：Depression Higher in Migraine Patients in Deprived Areas