老眼鏡に代わる点眼薬？ 新研究で可能性が示唆される

老眼用点眼薬：老眼鏡に代わる可能性を示唆する新研究

2025年9月15日、コペンハーゲンで開催された欧州白内障屈折手術学会（ESCRS）で、中高年者の老眼（加齢性老視）に対処するための特殊な点眼薬に関する研究結果が発表されました。この研究は、1日に2〜3回使用する点眼薬が、将来的に老眼鏡の代替となる可能性を探るものです。

この点眼薬は、2つの有効成分を組み合わせています。

研究では、766人の患者を対象に点眼薬の効果を検証しました。患者は、ピロカルピン濃度が異なる3つのグループ（1%、2%、3%）に分けられ、点眼後1時間および最長2年間の追跡調査で、老眼鏡なしでの視力表の読解能力が評価されました。

リード研究者のGiovanna Benozzi医師は、以下の点を報告しています。

迅速かつ持続的な視力改善: 全ての濃度の点眼薬で、近見視力に迅速かつ持続的な改善が見られました。初回点眼1時間後には、患者の平均で3.45ジャガーラインの改善がありました。
改善の持続期間: 視力改善効果は最大2年間持続しました。
濃度別の効果:
1%ピロカルピン群（148人中99%）は、2ライン以上の追加読解が可能となり、最適な近見視力を達成しました。
2%群の約69%が3ライン以上、3%群の84%が3ライン以上の追加読解が可能でした。
12ヶ月後には、全患者の約83%が良好な機能的近見視力を維持しました。
副作用: 副作用は概ね軽度でした。
一時的なかすみ目: 32%
頭痛または眼刺激: 4%未満
重篤な眼の問題（眼圧上昇、網膜剥離）は観察されず、点眼薬の中止例もありませんでした。

Benozzi医師は、老視の重症度に応じて点眼薬の濃度を調整できる可能性を示唆しています。軽度の老視には1%濃度が、より進行した老視には2%または3%濃度が有効であるとのことです。

ドイツ・ボーフム大学眼科のBurkhard Dick教授（ESCRS次期会長）は、この結果が老眼手術の適応外患者にとって特に重要であると評価しつつも、ピロカルピンとNSAIDの長期使用による潜在的な副作用の可能性を指摘しています。

安全性と有効性を確認するためには、より大規模で長期的な多施設共同研究が必要であり、医学会議での発表は査読付きジャーナルに掲載されるまでは予備的なものとされています。

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