西岸地区の医学生および研修医における口腔がんの知識と臨床実践:横断研究

医学生・インターンにおける口腔がん知識と臨床実践の乖離

医療従事者は、口腔がんの早期発見において重要な役割を果たす。彼らの疾患に関する知識とその臨床応用は、タイムリーな発見と紹介に不可欠である。この度、新しい横断研究が、医学生およびインターンにおける口腔がん知識が彼らの報告する臨床実践に反映されているかを調査した。

研究方法と主な発見

研究者らは、西岸地区の5大学の医学生およびインターン488名を対象に、口腔がん知識と臨床実践に関する調査を実施した。その結果、口腔がんに関する全体的な知識は中程度であったが、リスク因子の認識臨床診察の両方において重要なギャップが浮上した。

確立された行動的リスク因子(例:タバコ使用)に対する認識は最も強かったものの、舌や口底が高リスク解剖学的部位であると認識していた参加者は半数未満であった。低果物・野菜摂取量や不適合な義歯などの他の潜在的リスク因子に対する認識も限定的であった。

最も明確な不一致は、病歴聴取と身体診察の間で見られた。参加者の約8割がタバコ使用について定期的に尋ね、約7割が禁煙を勧めていると回答した一方で、口腔粘膜を定期的に診察していると報告したのは半数未満であり、疑わしい病変に遭遇した際に検査していると答えたのはわずか2/5であった。

知識と実践の相関、および教育への提言

本研究では、知識スコアと臨床実践スコアの間に弱い相関しか見られず、理論的理解が必ずしも自信を持った診察行動に結びつかない可能性が示唆された。臨床実践スコアは、医学訓練の4年目以降(臨床実習の開始と同時期)に有意に高かった。

この結果を受け、著者らはより早期の構造化された訓練より実践的な経験、そして医学教育と歯学教育の間のより強力な連携を提唱した。この提言は、歯科専門家や学生における口腔がん知識と臨床実践の強化における、構造化された教育的介入の価値を示す他の研究とも一致している。

これらの知見は、口腔がん知識の臨床実践への転換に関する広範な懸念を裏付けるものである。以前にも、Dental Tribune Internationalが報じた研究では、トルコの現役歯科医における口腔がんの理論的・臨床的知識のギャップが報告されており、教育の必要性が指摘されていた。

本記事の元となった論文「Oral cavity cancer knowledge and clinical practices among medical students and interns in the West Bank: A cross-sectional study」は、2026年7月31日にBMC Oral Healthにオンライン掲載された。

元記事:West Bank study reveals knowledge gaps in oral cancer screening