低社会経済的地位の高齢者におけるうつ病リスクと生活習慣の関連性
概要
低社会経済的地位の高齢者はうつ病リスクが増加し、その関連性の60%以上が好ましくない生活習慣によって説明されることが、国際的なコホート研究で示された。
研究方法
研究者らは、生活習慣が社会経済的地位とうつ病の関連性の原因となり得るかを調査した。2008年から2018年までの20カ国における5つのコホートの縦断データを使用し、50歳以上の参加者48,760人（女性53%）を対象とした。
- 社会経済的地位: 教育、収入、富を用いて分析され、参加者の60%が低社会経済的地位に分類された。
- ライフスタイル: 喫煙状況、アルコール消費量、身体活動、社会参加に基づく複合スコアにより、「好ましくない」「中程度」「好ましい」の3段階に分類された。
- 主要評価項目: 各コホートで評価されたうつ病症状の発生率。
主要な知見
- 追跡期間中に14,320人の参加者がうつ病を発症し、プールされた発生率は100人年あたり11.5件であった。
- 低社会経済的地位は、うつ病リスクの41%増加と独立して関連していた（プール調整ハザード比[aHR], 1.41; 95% CI, 1.37-1.46）。
- 好ましくない生活習慣は、社会経済的地位とうつ病の関連性の62.8%を説明し、中程度の生活習慣は6%を説明した。
- 低社会経済的地位と好ましくない生活習慣を併せ持つ参加者は、うつ病リスクが最も高かった（プールされたaHR, 2.47; P < .001）。
臨床的意義と課題
研究者らは、「健康的な生活習慣は、低社会経済的地位の個人のうつ病リスクを軽減する上で極めて重要な役割を果たす」と指摘。しかし、「文化的および国家的な違いから、健康的な生活習慣の促進だけでは、うつ病における社会経済的不平等を普遍的に解決するには効果的でない可能性がある」とも述べている。
研究の限界
- 社会経済的地位、生活習慣、うつ病は自己申告であり、コホート間で測定方法が異なっていた。
- 睡眠や食生活の習慣は評価されなかった。
- 既存のうつ病が結果に影響を与えた可能性があった。
元記事：Healthy Habits Shield Poorer Older Adults From Depression