前立腺がん再発患者への新薬併用療法が死亡リスクを40%以上削減
手術や放射線治療後に前立腺がんが再発した男性患者に対し、新たな薬物併用療法が死亡リスクを40%以上削減することが臨床試験で示されました。
併用療法の詳細と効果
この併用療法は、一般的に処方されるホルモン療法にエンザルタミドという薬剤を追加するものです。手術または放射線後の再発性前立腺がん患者で、他の治療法が選択肢にない患者の死亡数を減少させることが確認されました。
試験結果は、The New England Journal of Medicineに掲載され、欧州臨床腫瘍学会議（ESMO）で発表されました。Cedars-Sinai Cancerの統合がん・ライフスタイル研究センター長であるスティーブン・フリードランド医師は、この発見を「真のゲームチェンジャー」と評しています。
臨床試験の概要
対象患者: 17カ国244施設から1,000人以上の患者が参加。全員が「高リスク生化学的再発前立腺がん」と診断されていました。
診断基準: 手術または放射線治療後、血液中のPSA（前立腺特異抗原）レベルが急速に上昇した患者。PSAレベルの急速な上昇は、がんが再発し、骨や脊椎などに転移する可能性が高いことを示します。
試験デザイン: 患者は以下の3つのグループに無作為に割り当てられました。
標準ホルモン療法単独
エンザルタミド単独
標準ホルモン療法とエンザルタミドの併用療法
- 結果: 8年間の追跡調査の結果、併用療法群では他の2つのグループと比較して死亡リスクが40.3%低かったことが明らかになりました。
今後の展望
エンザルタミドは既に米国食品医薬品局（FDA）の承認を受け、National Comprehensive Cancer Network（NCCN）の治療ガイドラインに記載されています。今回の最新の結果は、NCCNの推奨をさらに強化し、この薬物併用療法が高リスク生化学的再発前立腺がん患者の標準治療として確立される可能性が高いとされています。
Cedars-Sinaiの泌尿器科長であるヒョン・キム医師は、「これらの重要な発見は、進行性前立腺がんの男性の生存を延長する治療法を特定するものです」と述べています。
元記事：Drug combo cuts risk of death in advanced prostate cancer by 40%, clinical trial finds