ヒト用外用薬、ペットに危険：5-FU、ミノキシジルが上位に &#8211; Medscape Medical News

人間用局所用皮膚薬のペットへの危険性：死亡例が約4分の1に達する

あるスコーピングレビューによると、3種類の局所用皮膚薬と2クラスの局所薬が、それらに暴露されたペットにとって特に危険であることが判明しました。報告された暴露症例の約4分の1で、犬や猫が死亡しています。

152件のペット中毒症例（犬87匹、猫65匹）で関与した薬剤は、以下の通りでした。

これらの薬剤はすべて、ペットに毒性をもたらす可能性があるため、暴露を避けるための安全対策が必須です。

暴露後のペットによく見られる症状は、嘔吐（44.1%）、嗜眠（36.2%）、心不整脈（28.9%）、食欲不振（17.7%）、発作（17.1%）でした。肺水腫や胸水も13.8%で報告されています。

全体で37匹（24.3%）の死亡が報告されており、特に以下の薬剤で高い死亡率が関連付けられています。

最も一般的な暴露経路は、意図しない経口摂取（50.7%）と意図しない経皮接触（45.4%）でした。犬は薬剤容器を漁ったり噛んだりする「探索行動」が原因となることが多く、猫は治療された皮膚を舐めたり、汚染された寝具を介して間接的に接触することが多いとされます。

各薬剤の具体的なリスクは以下の通りです。

5-FU（5%クリーム）: 急速に分裂する細胞に細胞毒性があり、摂取すると消化管粘膜、骨髄、肝臓、中枢神経系を損傷する可能性があります。
ビタミンDアナログ（カルシポトリエン、マキサカルシトール、タカルシトールなど）: カルシウム恒常性に強力な影響を及ぼすため、高カルシウム血症、腎臓損傷、心臓への影響を引き起こす可能性があります。
ミノキシジル（5%溶液、5%フォーム）: 血管拡張作用と心血管作用（低血圧、頻脈、不整脈、肺水腫など）により、小動物に負担をかけます。特に猫はミノキシジルを代謝するグルクロン酸抱合経路に欠損があるため、犬よりも毒性が高くなる可能性があります。
エストロゲン（エストラジオールゲル、クリーム、スプレー）: 1mg/kg以上の濃度を摂取すると、骨髄抑制や再生不良性貧血を引き起こす可能性があります。

皮膚科医は、患者に局所薬がペットに与えるリスクについて説明すべきです。

飼い主は以下の対策を講じることで、ペットを保護できます。

実際の暴露発生率は不明であり、多くのケースは飼い主がペットの症状と人間用の薬剤を結びつけられないため、報告されていない可能性があります。今後の研究で、安全な閾値、伴侶動物における局所薬の薬物動態、種特異的な感受性、最適な治療法をより明確にする必要があります。