SSRI使用中の母乳育児と子どものIQに関するコホート研究:認知能力低下との関連なし
本研究は、妊娠中に選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)に曝露された乳児において、母乳育児中にSSRIに曝露された場合でも、出生後にSSRIに曝露されなかった母乳育児児と比較して、子どもの認知能力スコアの低下は見られなかったことを示しています。
研究方法論
本研究は、MotherToBaby Californiaコホート(1989-2008年)からの約100組の母子ペアを対象としました。すべての母親(分娩時の平均年齢34歳)は妊娠中にSSRI治療を受けており、平均治療期間は24週間でした。子どもたちは4~5歳時にWechsler就学前・学齢期知能検査(WPPSI)を受けました。
子どもたちは以下の3つのグループに分類されました。
母乳育児中にSSRI曝露があった群 (23%)
母乳育児で出生後のSSRI曝露がなかった群 (38%)
母乳育児がなかった群 (39%)
主要評価項目は、WPPSIを用いて測定された全般的、言語、遂行IQスコアでした。
主な結果
調整済み平均言語IQスコアは、3つの曝露グループすべてで類似していました。
調整済み平均全般的IQスコアは、母乳育児中にSSRI曝露があった子どもたち(109)は、出生後にSSRI曝露がなかった母乳育児の子どもたち(106)と類似していました。しかし、母乳育児がなかった子どもたち(103)よりも有意に高かったことが示されました(P = .046)。
調整済み平均遂行IQスコアは、母乳育児中にSSRI曝露があった子どもたちは、母乳育児がなかった子どもたちと比較して、有意に8ポイント高かった(P = .03)ものの、出生後にSSRI曝露がなかった母乳育児の子どもたちとの間に有意な差はありませんでした。
臨床的意義
研究者らは、「これらの結果と、この分野における他の研究に基づき、産後にSSRI治療を必要とする母親は、治療を中断することなく母乳育児を奨励できる」と結論付けています。
研究の限界
一部の参加者は、母乳育児中および産後の投薬曝露に関するデータ欠損のために研究から除外されました。妊娠中の母親の抑うつ症状は遡及的に測定されており、また、このコホートが一般集団を代表していない可能性も指摘されています。
資金提供と開示
本研究は、スウェーデン研究評議会、Söderström Königska財団などから資金提供を受けました。
元記事:SSRI Use While Breastfeeding Not Linked to Low IQ in Kids