行動的減量プログラムが超加工食品の摂取と体重減少に与える影響
概要
16週間の行動的減量プログラムにおいて、超加工食品（UPFs）を直接的なターゲットとしなかったにもかかわらず、肥満の成人参加者はカロリー摂取量を有意に減少させ、UPFからのカロリー摂取量も減少させ、有意な体重減少を達成しました。UPF摂取量の減少が大きいほど、総カロリーの変化とは独立して、わずかに大きな体重減少と関連していました。
方法論
研究者らは、Project STARの最初の16週間におけるデータから分析を行いました。これは、参加者が後の維持期にランダム化される前に完了する単群の行動的減量プログラムです。分析には、ノースセントラルフロリダの肥満成人449名（平均年齢49.5歳、83.5%が女性）が含まれました。UPF摂取量の削減はプログラムの明示的な目標ではありませんでしたが、これらの食品に対するポーションコントロール戦略は議論されました。食事摂取量は、ベースライン時と介入後に参加者が3回の非連続的な24時間食事想起を完了することで、自動オンラインツールを使用して評価されました。報告された食品は標準的な分類システムを用いてUPFとして分類され、UPF摂取量は、工業的に調合された食品（例：パッケージスナック、加糖飲料、調理済み食品）からの総1日キロカロリーの割合として決定されました。
結果
参加者は16週間で平均7.16 kgの体重減少を達成し、これはベースラインからの6.99%の減少に相当します（P < .001）。平均カロリー摂取量はベースラインから461 kcal/日減少しました。UPFからのカロリー消費量は平均で3%減少しました（総摂取量の53%から50%へ；両者ともP < .001）。UPF摂取量の減少が大きいほど、総カロリー摂取量の減少も大きく、両方の変化は独立してより大きな体重減少と関連していました。総カロリーの変化を考慮した後も、UPFからのカロリーの割合の減少は体重減少の有意な予測因子であり続け、効果量は小さいものの（ベータ係数、0.07；P = .005）、UPF摂取量の10%減少ごとに0.16%の体重減少の増加と関連していました。
結論と実践への示唆
研究著者らは、「本結果は、行動的減量介入（食事の質や飽満感におけるUPFの役割に関する限定的な教育のみであっても）がUPFの削減（本研究では、参加者はUPF摂取量をベースラインの53%から介入後の50%へと3%削減）をもたらす可能性があることを示しています」と述べています。彼らはさらに、「これらの知見は、UPF摂取量と体重調節との関係に関する増え続ける証拠に追加されるものですが、効果量が小さいことを考慮し、慎重に解釈されるべきです」と付け加えています。
制限事項
食事摂取は自己申告であったため、過小評価された可能性があります。減量プログラムを受けなかった比較対照群はありませんでした。参加者の大半が女性であったため、結果は男性やより性別のバランスが取れたグループに同等に適用されない可能性があります。