この記事のポイント
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脳動脈瘤はアメリカ人の3～5%が持つと推定され、多くは無症状で偶然発見される。
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高血圧、喫煙、家族歴などがリスク要因で、女性や特定の人種に多い傾向がある。
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破裂すると「人生最悪の頭痛」や脳卒中、死に至る危険があるが、低リスクの場合は経過観察、高リスク・破裂時は治療が可能。
キム・カーダシアンの診断が明らかにする脳動脈瘤
リアリティTVスターのキム・カーダシアン（45歳）が、脳に小さな動脈瘤が見つかったことを「カーダシアン家のお騒がせセレブライフ」のシーズンプレミアで明かした。
動脈瘤は、血管壁が弱まり膨らむことで発生する。脳内の動脈瘤は脳動脈瘤と呼ばれ、アメリカ人の3%～5%が持っていると推定されるほど、人々が認識しているよりも一般的である。
大半は無症状であり、MRIやCTスキャンなどの医療画像検査で、関連性のない問題のために偶然発見されることが多い。クリーブランドクリニックの神経外科医ニーナ・ムーア医師は、スクリーニングが一般的でないため、実際の発生率は完全には分かっていない可能性があると述べている。
血管を弱め、脳動脈瘤につながる要因には、高血圧、喫煙、マルファン症候群などの結合組織疾患がある。家族歴も関係する場合がある。血圧管理、禁煙、糖尿病管理、減量によってリスクを減らすことができる。
脳動脈瘤は、女性（特に閉経後）、黒人およびラテン系の成人に多く見られ、通常30歳から60歳の人に発生する。AHAによると、それらは通常1インチ（約2.5cm）未満と非常に小さい。
大きく、未破裂の動脈瘤の症状には、まぶたの垂れ下がり、視力変化、脱力感、しびれなどがある。危険なのは動脈瘤が破裂した場合で、脳卒中、脳損傷、昏睡、または死を引き起こす可能性がある。破裂した脳動脈瘤はしばしば「人生最悪の頭痛」または「雷鳴頭痛」と表現される。脳という限られた空間での破裂は特に危険である、とムーア医師は説明している。
小さく低リスクの動脈瘤が見つかった場合、医師は通常、形状や成長の変化を確認するために定期的なスキャンで経過観察することを選択する。高リスクまたは破裂した動脈瘤の場合、様々な治療選択肢が検討される。これには、血管壁を修復するための外科的クリッピング、血流を遮断するためにワイヤーで動脈瘤を埋めるコイリング、メッシュステント、および投薬が含まれる。大きく複雑な脳動脈瘤には、脳内の血管バイパス手術が必要な場合もある。タイムリーな治療とフォローアップにより、多くの人が脳動脈瘤から回復する。
元記事：What Kim Kardashian’s Diagnosis Reveals About Brain Aneurysms