心臓病、依然として世界の主要な死因
心臓病は依然として世界の主要な死因であり、全世界の死因の3分の1を占めています。2023年には、心臓関連の死者数は1920万人に達し、1990年の1310万人から大幅に増加したことが、「Journal of the American College of Cardiology」に報告されました。研究者たちは、心臓病、脳出血、脳卒中、高血圧が最も一般的な健康上の脅威であると指摘しています。
ジャーナル編集者のハーラン・クルムホルツ博士は、「この報告書は警鐘であり、心臓病が世界の主要な死因であり続け、その負担が最も備えのない場所で最も急速に増大していることを示している」と述べました。しかし、「良いニュースは、リスクとそれに対処する方法を知っていることだ」とし、各国が効果的な健康政策とシステムで今すぐ行動すれば、数百万人の命が救われる可能性があると付け加えています。
リスク要因と対策の重要性
本研究では、1990年から2023年の間に204カ国における375の疾患（心臓病を含む）の負担を推定しました。その結果、心臓病による健康寿命損失（Disability-adjusted life years）の約80%がライフスタイルに関連するリスク要因によるものであることが示されました。
主要なリスク要因には、以下のものが含まれます。
高BMI
高血糖値
喫煙
飲酒
- 不健康な食事
さらに、大気汚染、鉛曝露、高温といった環境要因も上位のリスク要因として挙げられました。
具体的な寄与度として、過体重や高血糖などの代謝問題が心臓関連の健康寿命損失の67%に寄与し、喫煙、飲酒、不健康な食事といった行動が45%、環境曝露が36%に寄与していました。
上級研究者のグレゴリー・ロス博士は、「最も重要で予防可能なリスクを、効果的な政策と実証済みの費用対効果の高い治療法でターゲットにすることで、非感染性疾患による早期死亡を減らすことができる」と述べ、各国の状況に合わせた政策処方が可能であると付け加えました。
地域差と個別化された政策の必要性
2023年には、世界中で推定2億4千万人が心臓病に、1億2200万人が末梢動脈疾患に罹患していました。ほとんどの地域で、男性は女性よりも心臓病による死亡率が高く、50歳以降でリスクが急増します。
また、心臓病による健康寿命損失には、国間で最大16倍の差があることが明らかになりました。この広範な地理的差異は、所得水準だけでは説明できません。ロス博士は、「この種の変動を考慮すると、我々の調査結果は、特定の集団にとって最も関連性の高いリスクをターゲットにするために、地方の健康政策を調整する機会を提供する」と述べています。