新しい3種血液検査が心臓発作リスクを強調
新しい3種類の血液検査が、心臓発作リスクを約3倍高める人々を特定できると、新しい研究が発表しました。この検査は、心臓病に関連する3つの血液マーカーに依存しています。
3つの血液マーカー
リポタンパク質a [Lp(a)]: 遺伝的要因によって動脈硬化を引き起こすコレステロールの一種。
レムナントコレステロール: 標準的なコレステロール検査で見過ごされる可能性のある、動脈硬化に寄与する有害な脂肪粒子。
高感度C反応性タンパク質 [hsCRP]: 体内の炎症を測定し、高レベルは動脈に損傷を与える可能性のあるストレスを示唆。
主任研究者のリチャード・カジブウェ博士は、「それぞれの血液検査単独では心臓発作リスクのわずかな増加しか示しませんが、これら3つすべてでレベルが高い場合、心臓発作のリスクは約3倍高くなりました」と述べています。これらのバイオマーカーは「パズルのピースのように連携」し、組み合わせることで心臓発作リスクのより明確で完全な全体像を示すことができます。
研究方法と結果
研究では、英国の長期健康研究プロジェクトであるUKバイオバンクの30万人以上の参加者データが分析されました。参加者は登録時に心臓病がない状態でした。研究者たちは、中央値で15年間の追跡期間中に心臓発作発生率を追跡し、3つの心臓リスクマーカーを評価する血液検査と比較しました。
結果は以下の通りです。
3つの検査結果すべてが最高範囲にあった参加者は、心臓発作のリスクが約3倍高かった。
2つの結果が高かった場合は、リスクが2倍以上高かった。
1つの結果が高かった場合は、リスクが45%増加した。
カジブウェ博士は、「これらのバイオマーカーが関連しており、合わせて心臓発作リスクが3倍になることを明確なパターンが確認しました」と述べています。「コレステロールや血圧のような従来の危険因子が管理下にあっても、これらの簡単な血液検査は隠れた炎症、遺伝的リスク、コレステロール異常を特定できます。」これにより、医療専門家は症状が現れる前や心臓イベントが発生する前に心臓病のリスクを早期に検出し、心臓の健康を保つための措置を導くことができます。
臨床的意義と課題
これらの血液検査はルーチンのスクリーニングガイドラインには含まれていませんが、カジブウェ博士によると、ほとんどの検査機関で依頼すれば利用可能です。AHAのスポークスウーマンであるパメラ・モリス博士は、「これらのバイオマーカーが臨床的意思決定、特に治療決定が不確実な患者に役立つことを示唆しています」と述べています。
カジブウェ博士は、費用や保険適用に関して医師が追加検査に慎重になる可能性を認めていますが、このような検査が予防的な心臓ケアにとってますます重要であるという証拠が増えていると述べています。3つのバイオマーカー検査は、遺伝的リスクスコアや冠動脈石灰化スキャンを含む「心臓発作リスク評価のためのより大きなツールキット」の一部を表しており、将来的にはこれらの情報を組み合わせて患者ごとにパーソナライズされた意思決定を行う方法を学ぶことが課題となるでしょう。