ACA医療保険のオープン登録が開始、保険料高騰と議会の攻防の中で

ACA健康保険のオープン登録期間が開始、2026年にコスト大幅増の懸念

2025年11月6日より、ACA（Affordable Care Act）健康保険のオープン登録期間が始まりました。2026年には、2010年のオバマケア制定以来で最大のコスト増加が予想されています。

現在、2400万人以上の米国市民と一部の移民がHealthCare.govを通じて保険に加入しており、多くが2026年に大幅な保険料上昇に直面すると見られています。

主な原因は以下の2点です。

「強化された補助金（税額控除）」の期限切れ: 2021年に導入された、多くのミドルクラス家庭向けの税額控除が失効する見込みです。

この補助金は、個人で年収78,800ドル、4人家族で年収163,200ドルまでの人々が対象で、保険料が所得の約8.5%を超える場合に適用されます。

補助金が失効すると、一部の加入者は保険料が平均114%増加する可能性があります。

補助金の復活は、政府閉鎖の主要な争点となっています。

保険会社による料金引き上げ: 処方薬、病院ケアの費用増加、医療サービス需要の増大をカバーするため、保険会社も保険料を引き上げています。

潜在的な影響と専門家の警告

補助金が失効した場合、議会予算局は今後8年間で平均380万人が保険を解約すると予測しています。

専門家は、無保険になることの「非常に高いリスク」を警告しています。バンダービルト大学の健康政策教授Stacie Dusetzina氏は、「食費、光熱費、暖房費と、必要になるか分からない健康保険のどちらを払うかという選択は困難だ」と述べています。

KFFのCynthia Cox氏は、加入者が税額控除を失うだけでなく、保険会社の料金引き上げという「二重の打撃」を受けると指摘しています。

政府閉鎖中もオープン登録はオンラインで進行中です。

ほとんどの州で2026年1月15日までACA健康保険に申し込むことができます。

2026年1月1日からの補償を確保するためには、ほとんどの州で12月15日までに登録する必要があります。12月15日以降に選択されたプランは、通常2月1日に発効します。