乳房切除後の放射線療法、多くの乳がん患者で不要になる可能性、新たな研究で示唆

早期乳がん患者の多くは乳房切除術後の放射線治療を安全にスキップできる可能性

新しい研究によると、現代の乳がん治療の進歩により、早期乳がんの多くの女性は乳房切除術後の放射線治療を必要としない可能性があります。

この国際臨床試験では、早期乳がんと診断された1,600人以上の女性が追跡調査されました。これらの女性は、ステージ2のがんでリンパ節への影響が3つまで、または進行性の特徴を持つ腫瘍でリンパ節への関与がない、という中間リスクと見なされていました。

すべての女性は乳房とリンパ節の切除手術を受け、さらに先進的な抗がん剤治療も受けました。その後、半数の女性は術後に放射線治療を受け、残りの半数は受けませんでした。

約10年後、両グループの生存率はほぼ同じでした。放射線治療を受けた女性の生存率は81.4%であったのに対し、受けなかった女性の生存率は81.9%でした。

研究主任であるエディンバラ大学の腫瘍学教授Ian Kunkler氏は、「現代の抗がん剤治療により、再発リスクは非常に低く、ほとんどの患者で放射線療法を避けるのに十分なほど低いことが示されました」と述べています。

放射線治療は胸壁でのがん再発の可能性をわずかに減少させましたが、再発数はごく少数（合計29人）でした。しかし、体の他の部位へのがんの転移や、がんが再発するかどうかには影響しませんでした。

研究には関与していないダナ・ファーバーがん研究所のDr. Harold Bursteinは、今回の結果が中間リスクの女性の治療法を明確にするのに役立つと述べています。低リスクのがん患者では乳房切除後の放射線治療は不要であり、高リスク患者では現在も必要とされています。

放射線治療は、皮膚刺激、腫れ、肺の炎症、リンパ浮腫（腕の痛みを伴う腫れ）のリスク増加、乳房再建の困難化など、短期的および長期的な副作用を引き起こす可能性があります。

専門家は、高リスクの疾患を持つ女性にとって放射線治療は依然として重要であり、治療の恩恵を受け続けると警告しています。