中国における遊離糖消費量削減のための政策介入の重要性
慢性疾患の増加と過剰な砂糖摂取による健康リスクへの意識の高まりを受け、世界中で健康的なライフスタイルを促進する取り組みが強化されています。中国疾病予防管理センターのWu Jing博士は、中国における遊離糖消費量削減のための政策介入の重要性について述べ、主要な国家的取り組み、部門横断的な協力、そして慢性疾患予防を推進する政治的コミットメントについて解説しました。
政策介入の必要性と具体的な措置
Wu博士は、政策介入が早期の疾病予防を可能にし、口腔疾患を包括的な慢性疾患予防管理システムに統合し、砂糖削減を共通の慢性疾患リスク要因管理に含めることで、費用対効果の高い根本原因への対処が可能になると強調しています。
中国では近年、以下の具体的な政策措置が実施または提案されています。
2017年「三減三健」イニシアチブ: 塩、油、糖の摂取量削減、口腔健康、健康体重、良好な骨健康の促進を全国的に呼びかけるキャンペーン。
2010年以降の慢性疾患総合予防管理モデル地域: 「三減三健」の実施が評価指標となり、地方政府の減糖への取り組みを強化。
2019年「健康口腔行動計画（2019-2025）」: 学校における砂糖削減イニシアチブを明示的に強調。
2021年学校栄養・健康ガイドライン: 小中学校での自動販売機設置、高塩分・高糖分・高脂肪食品の販売、加糖飲料やインスタント食品の広告を禁止。これにより、ほとんどの学校で高糖製品への生徒の接触が大幅に減少。
製造業者・小売業者への影響: 上海では、地方政府が食品製造業者に対し低塩分・低脂肪・低糖製品の製造と明確な表示を奨励し、小売業者には専用棚の提供、ケータリングサービスには健康的な選択肢と栄養情報の提供を促しています。Wu博士は「供給源での砂糖管理が不可欠」と述べています。
政策効果と政治的支援
中国は砂糖管理政策を積極的に模索・開発しており、健康転帰に関するデータはまだ限定的ですが、シミュレーション研究ではその潜在的な影響が示されています。例えば、清華大学のシミュレーションでは、加糖飲料への20%の消費税が低所得世帯の摂取量を約29%削減すると推定されました。また、香港中文大学の研究では、加糖飲料への10%の課税が、実施から6年後までに肥満・過体重の症例を約1,533人/10万人、2型糖尿病を約267人/10万人減少させると予測されています。
中国政府は公衆衛生を国家開発の戦略的優先事項と位置づけており、強力な政治的・制度的支援があります。
2016年「健康中国2030計画」: 公衆衛生推進を公共政策プロセス全体に統合することを提唱。
- 2019年「健康中国行動計画（2019-2030）」: 15の目標を掲げ、その中の「均衡食行動」では、1日あたりの添加糖摂取量を1人あたり25g以下に制限する目標を設定。
山東省で実施された減塩プログラムの成功事例（2011年から2016年にかけて住民の塩分摂取量が25%減少）は、砂糖削減の取り組みにも貴重な教訓を提供しています。党と政府の公衆衛生へのコミットメントが、砂糖削減努力の継続と拡大の鍵であり、「三減三健」イニシアチブの継続的な実施により、中国の砂糖削減努力は深まり、公衆衛生の大幅な改善につながると期待されています。
元記事：“Reducing sugar consumption is a complex, cross-sectoral task”