新緊急歯科治療インセンティブ制度の導入
プロバイダーは、新しいスキームの下で提供される追加の緊急治療コースに対して、年間契約価値に加えて支払いを受け取ります。
支払い基準と金額
診療所がベースラインの125%以上の緊急ケアを提供した場合、緊急治療1コースごとに£50の支払いを受け取ります。これは、NHS歯科契約の下での治療価値である1.2ユニッツ・オブ・デンタル・アクティビティ (UDAs) に追加されます。
ベースラインの117.5%から125%の間を達成した診療所は、緊急治療コースごとに£25の低い支払いを受け取ります。
- しかし、100%から117.4%の間を提供した場合は、それ以上のインセンティブは得られません。
ベースラインの算出方法と期間
ベースラインは、2025年4月から7月の間に提供された緊急ケアの量を外挿して、12ヶ月の平均を形成することで計算されます。このベースラインは、参加する診療所に共有されます。
参加方法と実施期間
このインセンティブ制度は、統合ケアボード (ICBs) を介したオプトインプロセスを通じて診療所が利用できます。各ICBは、10月17日までに興味を表明するよう診療所に連絡します。
2025年9月25日に開始されたこの制度は、2026年3月31日まで実施されます。
専門家からの評価と懸念
「報酬はリスクに見合うか？」という問いに対し、緊急ケアの必要性は認識されているものの、一部の歯科専門家は、この制度がそれを達成する最善の方法であるか疑問を呈しています。
BDA委員長の意見
英国歯科医師会 (BDA) の一般歯科診療委員会委員長であるShiv Pabary氏は、この制度が「NHSが緊急歯科治療の支払いを過小評価していることのさらなる承認」であると述べています。彼は、提案されているものよりも、患者のアクセスを確保し、支払いを行うためのより良い方法があると主張し、昨年夏にセッション支払いの提案を行ったことを指摘しています。
制度の課題とリスク
Pabary氏は、年末のこの時期に、需要主導である緊急ケアが翌年3月末までにどれだけ提供されるかを歯科医が正確に予測することは難しいと指摘しています。診療所は、追加の緊急ケアを提供しても、閾値を逃して1.2 UDAsしか受け取れないリスクがある中で、提供される報酬がそのリスクに見合うかどうかを自身で判断する必要があります。
一方で、追加の活動を行う能力がある診療所にとっては、2006年に上限付き契約が導入されて以来、めったになかった追加資金を獲得する機会であるとも述べています。