最小介入口腔ケア（MIOC）の普及に向けた国際専門家コンセンサス勧告
LUCERNE, Switzerland: 最小介入口腔ケア（MIOC）は、主に手術や処置中心のモデルから、予防と歯質保存を重視した患者中心の口腔ケアアプローチへの転換を示すものです。しかし、MIOCを支持する科学的証拠があるにもかかわらず、日常的な臨床実践には一貫して統合されていません。このギャップに対処し、MIOCの幅広い実施を支援するため、国際的な専門家コンセンサスが6月に発表されました。
勧告の策定プロセスと内容
昨年12月にドイツのミュンヘンで開催された専門家コンセンサスワークショップで、国際最小介入歯科医学会（International Society for Minimum Intervention Dentistry）の支援のもと開発されたこの勧告は、臨床実践、教育、人材組織、ヘルスケアシステム設計を網羅しています。これは、口腔医療分野の意思決定者に対し、MIOCの実施に向けたアジェンダを提供することを目的としています。
16名の専門家が参加し、構造化されたエビデンスに基づくコンセンサスプロセスを経て、14の勧告が策定されました。ワークショップでは、MIOC実施の障壁を理解し対処するための4つの主要ドメインが定義され、参加者は草案勧告をレビュー、洗練、結合し、75%以上の合意をコンセンサスとして匿名で投票しました。
MIOCをデフォルトのケア標準へ
「Minimum intervention oral care (MIOC)—overcoming implementation barriers: An international expert consensus」と題されたこのガイダンスは、MIOCをデフォルトのケア標準として推奨しています。また、ヘルスケアシステムと報酬制度の改革、チームベースの作業、教育と専門文化、デジタルツールと人工知能の責任ある使用についても言及しています。
この文書は、疾患固有の臨床ガイドラインを提供するのではなく、確立されたエビデンスを日常ケアに変換するための協調的原則を提供します。さらに、償還システム、品質指標、コーディング構造、デジタルインフラを、予防、診断、積極的監視、長期維持を支援するケアパスウェイと整合させることの重要性を強調しています。
意義と今後の展望
今回の発表は、MIOCを口腔ケア提供を改善し、より持続可能でエビデンスに基づいた歯科医療を支援するための構造化されたアプローチとして推進する上で、重要な一歩となります。臨床医は、この勧告とそれが臨床実践、教育、ヘルスケアシステムに与える影響を探るために、この出版物にアクセスすることが推奨されています。
元記事：New expert consensus document on minimum intervention oral care