高齢者における成人期のトラウマ体験と記憶力低下の関連
研究結果の概要
成人期にトラウマ体験（ITEs）を経験した高齢者は、そうでない高齢者に比べ、年間17%速い記憶力低下率を示した。この関連は、小児期の逆境の有無によって修正されることはなかった。
研究方法
対象者: Health and Retirement Studyの50歳以上の参加者2971人（平均年齢67.3歳、女性60%、白人86%）。2010年または2012年から2020年まで追跡調査された縦断的コホート研究。
成人期のトラウマ体験 (ITEs):
子の死、大規模な火災・洪水・地震などの自然災害の経験
戦闘における発砲または被弾
配偶者、パートナー、または子の薬物・アルコール依存症
深刻な身体的攻撃または暴行
生命を脅かす病気や事故の経験、または配偶者や子の生命を脅かす病気や事故の経験
小児期の逆境: 18歳未満での警察とのトラブル、身体的虐待、親の薬物乱用、里親制度、孤児院への入所、親の別居または離婚、親の死のうち1つ以上を経験したこと。
記憶力評価: 即時および遅延単語想起テストの複合スコアを使用。
調整因子: 年齢、性別、人種、教育、婚姻状況、自己評価の健康状態、親の教育、米国南部での出生、小児期の社会経済的地位。
主要な発見
追跡期間中に少なくとも1つのITEを経験した参加者は28.9%、小児期の逆境を報告した参加者は31.6%であった。
調整後の分析では、ITEsは経時的な記憶力低下の加速と関連しており（相互作用ベータ = −0.014; 95% CI, −0.024 to −0.003）、これは年間低下率の17%加速に相当する。
ITEsと記憶力低下の関連は、小児期の逆境がある個人（相互作用ベータ = −0.013; 95% CI, −0.031 to 0.004）とない個人（相互作用ベータ = −0.014; 95% CI, −0.029 to 0.000）との間で有意な差はなかった。
臨床的意義と考察
本研究は、トラウマ性ストレスが認知老化に悪影響を及ぼす可能性を示唆するが、晩年の記憶力低下におけるストレス感作モデルは支持しない。
制限事項
トラウマ体験と小児期の逆境は自己申告であり、想起バイアスが生じる可能性。
曝露のタイミング、重症度、慢性度は評価されていない。
小児期の逆境を経験しながらも生存している参加者は、特に回復力のあるサブグループである可能性があり、結果に偏りをもたらす可能性がある。
認知機能低下をアルツハイマー病の代理指標として評価しており、疾患病理を直接評価したものではない。
未測定因子による残余交絡の可能性。
- 記憶スコアの検証がヒスパニック系参加者の少ないサブサンプルで行われ、サンプリングウェイトが適用されていないため、一般化可能性が限定される。
資金提供と開示
本研究は米国国立老化研究所（National Institute on Aging）の資金提供を受け、著者らは利益相反がないことを報告している。
—