両眼同日白内障手術は安全で効果的：回復も早く、視力も良好
新しい2つの研究によると、両眼の白内障手術を同日に行うことは、安全で効果的かつ実用的であることが示されました。通常、白内障手術は片眼ずつ数週間または数ヶ月間隔で行われますが、この研究では両眼同時手術でも同等の効果が得られ、術後の患者の自宅での自立に影響を与えないことが示唆されています。
研究1：視力回復と効率性に関する評価
英国のMoorfields Eye Hospital NHS Foundation Trustの眼科医、ガブリエレ・ガロ・アフリーット医師らの研究では、5,800人以上の患者（合計11,620件の手術）のデータが分析されました。
視力結果:
多焦点レンズを両眼に同日移植した患者の85%が20/20以上の視力を達成。
単焦点レンズの場合は70%が20/20以上の視力を達成。
比較として、別日に手術を受けた患者では77%が20/20以上の視力を達成しており、同日手術の成績はこれと同等かそれ以上でした。
処方箋の正確性も、同日手術と別日手術で同様でした。
利点: アフリーット医師は、同日手術が「優れた視力、眼鏡への依存度低下、より早い回復」をもたらすと述べています。また、病院側にとっても「待ち時間の短縮、より早い視覚リハビリテーション、外来受診回数の減少、全体的なコスト削減」といった効率性の向上が期待できると、眼科外科医のヴィンチェンツォ・マウリーノ氏は付け加えています。
研究2：術後の自宅での自立度に関する調査
デンマークのシルケボー地域病院のミア・ヴェスターガード・ベンディクセン氏らは、デンマークで同日白内障手術を受けた157人の患者を対象に、退院後の自立度を調査しました。
自立度:
約88%が自宅で独立して移動できた。
79%が食事の準備ができた。
51%が携帯電話の使用に介助が不要だった。
手術後24時間以内に、62%の患者は全く介護者を必要としませんでした。
課題: しかし、51%の患者は点眼薬の使用に介助が必要だと回答しました。
- 考察: ベンディクセン氏は「多くの人が手術後すぐにうまく管理できると期待できる」と述べつつも、「一部の患者は最初の1日間、介護者からの恩恵を受ける」と指摘。臨床医に対しては、同日手術を推奨しつつ、患者教育と必要に応じた一時的な介助計画の重要性を強調しています。
専門家の見解
欧州白内障屈折手術学会のホアキン・フェルナンデス事務局長は、これらの研究が「両眼の白内障手術を1回のセッションで安全に行うことができ、患者は自宅で良好に回復し、決定的に、2段階で行う場合と同等かそれ以上の視覚結果を達成する」ことを示していると述べています。また、患者の病院訪問回数の減少や病院スタッフの時間節約といった多くの潜在的な利点があり、安全性は損なわれないと強調しています。
元記事：Same-Day Cataract Surgery On Both Eyes Safe And Effective