水俣条約COP6、歯科用アマルガムの2034年までの段階的廃止を決定
ジュネーブで開催された水銀に関する水俣条約第6回締約国会議（COP6）において、歯科用アマルガム（水銀ベースの修復材料）の2034年までの全世界的な段階的廃止が決定されました。この決定は、組織化された歯科界、特にFDIワールドデンタルフェデレーションと国際歯科口腔顔面研究協会（IADR）にとって大きな成果です。彼らの協調的な提唱活動により、より長い移行期間と、患者ケアを保護するための重要な例外措置が確保されました。
決定の背景と歯科界の提唱
この画期的な決定は、環境保護への高まる推進力と、EUを含むいくつかの地域で既に進められているより厳格な水銀規制という強力な政治的勢いの下でなされました。FDIとIADRはCOP6に、いかなる世界的段階的廃止も公平で、証拠に基づき、臨床的に実行可能であるべきという統一された立場を示しました。特に、代替材料へのアクセスが限られている国々への配慮を強調しました。
彼らの努力の結果、当初提案されていた2030年から2034年へと期限が延長され、医療システムは新しいサービスモデルの計画、更新された臨床プロトコルの訓練、新しい治療経路への投資に9年間の猶予を得ました。
移行期間と例外措置の重要性
決定の重要な点は、歯科医師が臨床上必要と判断した場合にアマルガムの継続使用を許可する例外措置です。これは、組織が患者ケアの保護と未治療疾患の増加回避のために不可欠であると主張した規定です。
この延長された期間と例外措置は、口腔保健における不平等の深化を防ぐために設計されています。多くの低・中所得国では、費用、耐久性、代替品の限られた入手可能性から、依然としてアマルガムに依存しています。これらの現実を認識することで、COP6の決定は、条約のより広範な環境目標に合致した、より段階的で持続可能な移行を可能にします。
EUの動向と今後の展望
この結果は、他の地域の規制動向とも一致しています。改訂された水銀規制の下で水銀規則を厳格化しているEUは、既に2025年から歯科用アマルガムの使用と輸出を禁止していますが、同様に医療システムがケアを損なうことなく適応できるよう一時的な適用除外を留保しています。この軌跡が、世界的レベルでの現実的な妥協案に政治的裏付けを与えました。
FDIのエグゼクティブディレクターであるエンツォ・ボンディオニ氏は、プレスリリースで「歯科用アマルガムの最終的な段階的廃止に向けて進む中で、会員と彼らがサービスを提供する患者のニーズがすべての決定の中心にあり続けることが不可欠です」と述べ、この結果が会員にとって必要な国家政策を計画、準備、実施するための十分な時間と明確性を提供すると強調しました。
歯科専門職にとって、COP6は極めて重要な転換点を意味します。水銀フリーの修復治療へのカウントダウンは固定されましたが、より広範な枠組みは限定的な臨床的柔軟性を維持しています。手頃で耐久性のある水銀フリー材料の研究が加速する中、FDIとIADRは、予防、革新、公平な実施がこの世界的移行の成功を決定すると強調しています。
元記事：COP6 confirms 2034 amalgam phase-out with key clinical exemption