薬剤抵抗性てんかんに対する個別化深部脳刺激療法（DBS）アプローチを開発
メイヨー・クリニックの研究者たちは、薬剤抵抗性てんかん患者向けに、個別化された新しいDBSアプローチを開発しました。これは、従来の「ワンサイズ・フィット・オール」型のアプローチを超え、各患者の固有の脳波パターンをマッピングすることで、刺激が最も効果的な脳内の正確な領域を特定します。
新しいアプローチの概要
DBSは、脳に電極を埋め込み電気パルスを送ることで発作の予防と制御を助ける治療法です。従来は、電極がほとんどの患者で同じ脳領域に配置されていました。しかし、メイヨー・クリニックの医師科学者たちは、DBS電極の留置前に、患者個人の発作ネットワークに合わせて治療を調整しています。
個別化の目的: メイヨー・クリニックの神経科医で、本研究論文の筆頭著者であるニック・グレッグ医師は、「私たちの独自のアプローチは、各患者に合わせて神経調節を調整することを目的としています」と述べています。「ワンサイズ・フィット・オールから個別化されたアプローチへと移行し、発作ネットワークへの関与を最大化することで、異常な脳波活動をより良く調節します。」
ターゲットの特定: 研究者たちは、脳深部の小さな中継ハブである視床内で、患者のてんかんネットワークに接続する特定の領域を特定します。これにより、その個人のための刺激設定を微調整することが可能になります。発作は頻繁に起こらないため、臨床医は異常な活動を示す不規則な脳波パターンを分析します。
- 治療メカニズム: グレッグ医師は、「病的な過同期を破壊し、ネットワークの興奮性を低下させて発作リスクを減らそうとしています」と説明しています。
研究の現状と展望
この個別化アプローチは、てんかん外科手術の評価を受けている10人の患者に適用されました。研究の次の段階では、このアプローチを使用して恒久的なDBSインプラントを受けた患者を追跡します。グレッグ医師は、「長期的な目標は、てんかんネットワークを沈静化させ、最終的には忘れ去られるようにすることです。神経ネットワークを再編成することで、発作の制御を超え、実際にてんかんを治癒させることができるかもしれません」と述べています。
この研究は、メイヨー・クリニックのBIONIC（Bioelectronic Neuromodulation Innovation to Cure）イニシアチブの一環として行われています。
元記事：Physicians map patients' brain waves to personalize epilepsy treatment