CQC、イングランド全土で子供の口腔健康格差が継続していると警告

CQCがイングランドにおける子どもの口腔衛生の不平等を警告

Care Quality Commission (CQC) は、イングランド全土で子どもの口腔衛生の不平等が依然として存在すると警告しました。最も貧しい地域の5歳児は、最も裕福でない地域の5歳児と比較して、虫歯の罹患率が2倍以上であると報告されています。

不平等の実態

CQCの「State of Care 2025/26」報告書によると、

  • 最も貧しい地域の32%の5歳児に虫歯が認められるのに対し、最も裕福でない地域では14%でした。
  • 全国平均では約22%の5歳児に目に見える虫歯の兆候があり、3.7%が進んだ虫歯、1.8%が重度の歯科感染症の兆候を示しています。
  • 剥奪(deprivation)と高いレベルの歯科疾患との強い関連性が指摘されています。

抜歯の不均等な負担

  • 虫歯に関連する抜歯率も地域間で異なり、最も貧しい地域では子ども・若者10万人あたり403件に対し、最も裕福でない地域では121件でした。
  • 記録された抜歯件数は2022/23年の31,165件から2024/25年には33,976件へと9%増加しており、予防可能な口腔疾患が子ども・若者の入院活動に大きく寄与しているとCQCは述べています。

活動の回復とアクセスの不均一性

  • NHS歯科医療活動は回復を続け、2025/26年には3,760万件の治療コースが提供されましたが、2019/20年の3,880万件には及んでいません。
  • 約720万人の子ども(イングランドの子ども人口の60%)が過去12ヶ月以内に受診しましたが、アクセスは統合ケアボード(ICB)地域間でばらつきがあります。
  • 登録歯科医療機関の提供も不均一で、特に地方や混合農村地域で密度が低く、これがさらなるアクセスや口腔衛生結果の不平等を生む可能性が警告されています。

CQC議長のジュリア・ニューバーガー男爵夫人は、「システムを修復するには、集団的な対応が必要である」と述べ、医療提供者、規制当局、委託者、政府の全員がケアの改善に役割を果たすべきだと強調しました。アクセスを向上させるための実践例として、共働き家庭の子どもがNHS治療を受けられるよう土曜診療を試行した歯科医院の事例も紹介されています。

元記事:CQC warns of persistent inequalities in children’s oral health