車椅子利用者向け転倒予防オンラインプログラムが転倒への懸念を軽減
車椅子やスクーターを移動手段とする高齢者を対象とした転倒予防オンラインプログラムが、転倒に対する懸念を大幅に軽減することが、Gerontological Society of America (GSA) 2025 Annual Scientific Meetingで発表された予備結果で示されました。この知見は、高齢者ケアにおける見過ごされがちなギャップと、長期的な移動障害を持つ人々の自立を支援する低コストな方法を示唆しています。
研究の背景と課題
車椅子利用者であっても転倒は一般的であり、負傷、自信喪失、地域活動からの引きこもりにつながる可能性があります。
米国では年間約100万人の成人が車椅子やスクーターを常用しており、特に多発性硬化症（MS）患者で転倒が多いとされています。
iROLLプログラムの概要と研究内容
イリノイ大学アーバナ・シャンペーン校のLaura Rice博士らが主導したこの研究では、MS患者12名を対象に、6週間のオンラインコース「Individualized Reduction of Falls (iROLL)」を実施しました。
目的: 車椅子やスクーター使用時の転倒ハザードを軽減し、転倒後の対処法を教える。
内容:
車椅子スキル訓練
安全な移乗技術
着座バランス運動
転倒後の対処法
形式: 事前録画ビデオ（週1時間）と、理学療法士または作業療法士が主導するオンライン小グループ会議。
研究結果
パイロット研究の終了時、参加者全員が以下の結果を報告しました。
転倒への懸念の有意な減少 (P < .01)
転倒予防と管理に関する理解度の向上 (P = .03)
専門家のコメント
タフツ医療センターの老年医学者Fadi Ramadan医師は、転倒は認知症、せん妄、うつ病などと並ぶ高齢者症候群の一つであり、オンライン教育プログラムはリスク認識を高めるのに役立つと述べています。
プログラムの適応: 患者を転倒予防プログラムに紹介する際、年齢よりも個人の背景（基礎教育、病歴、場所）が重要です。
- 考慮事項: 認知症や認知機能障害がある場合、オンラインプログラムの完了は困難であるため、ソーシャルおよび認知要因を評価する必要があります。