CDC、オンライン購入のボツリヌス毒素自己注射で入院事例を報告
CDCは、美容目的でオンラインで購入したボツリヌス毒素を自己注射した結果、ボツリヌス症様症状を発症し入院した事例を報告しました。これは、未承認のボツリヌス毒素の使用や、無資格者による注射による重篤な反応の最新事例です。
最近の事例概要
5月と6月: 3人が自己注射後にボツリヌス症様症状で入院。
9月（ルイジアナ州）: オンライン購入品や無資格者からの注射後に2人が入院。
6月（マサチューセッツ州）: スパでの注射後に少なくとも10人がボツリヌス症に感染。
数週間後（オレゴン州）: 無資格者からの注射後に1人がボツリヌス症の疑い。
2024年報告: 9州の19人が偽造品や無資格者からの注射後に重篤な反応を経験。
最新のMMWR報告の詳細
2025年11月27日に発行されたMMWR報告では、ニューヨーク（29歳）、テキサス（50歳）、ウィスコンシン（59歳）の3人の女性の事例が詳述されています。
彼女たちは韓国や中国からボツリヌス毒素を購入し、それぞれ自己注射しました。
1人目（29歳）: 眉、額、唇に11単位を注射。4日後に複視、嚥下障害、発声障害、眼瞼下垂を発症し、3日間入院。
2人目（50歳）: 首の広頸筋に約200単位を注射。2日以内に両上肢の筋力低下、構音障害、嚥下障害、息切れを発症。6日間入院し、侵襲的機械換気を要した。
3人目（59歳）: 頬、眉、額、咬筋、広頸筋、僧帽筋に約200単位を注射。3日後に症状を発症し、4日間入院。退院後も構音障害、首の筋力低下、眼瞼下垂が続いた。
全員がCDCの臨床ガイドラインに従ってボツリヌス抗毒素治療を受けましたが、投与時に検出可能なボツリヌス毒素が循環していなかったため、その効果は不明と報告されています。
CDCおよび専門家からの警告
CDCの著者らは、オンラインで購入されたボツリヌス毒素は「誤表示、誤表示または表示なし、不純物混入、偽造品、汚染、不適切な保管または輸送、効果なし、または安全でない」可能性があると警告しています。
報告書は、注射を希望する人々に対し、ボツリヌス毒素の購入と投与が認可された医療提供者からのみ受けるべきだと強調しています。また、医療提供者に対しては、ボツリヌス毒素に関心のある人々に対し「不適切な投与に関連するリスクについてカウンセリングし、管轄区域の要件に従って運営され、FDA承認のボツリヌス毒素製品を使用している認可された、訓練を受けた医療専門家からのみ注射を受けるよう奨励すること」を助言しています。
ジョージ・ワシントン大学医学部皮膚科臨床教授のローレンス・グリーン医師は、「ボツリヌス毒素注射は医療処置です。ボツリヌス毒素はFDAの審査を受けた医療製品です」と述べ、FDAの承認プロセスを経ていない製品を購入することは「何を得ているか全く分からない」状況だと警告しています。
さらに、自己注射は不適切であり、「鏡を見て自分に針を刺しても正確な結果は期待できない」と述べています。
オンラインでの入手と情報
CDCの報告によると、ある女性は「特定の解剖学的部位への注射技術をオンラインで調べた」とされています。Medscape Medical Newsの調査では、RedditグループがYouTube動画、教科書、研究論文へのリンクを提供しており、これらは通常、一般人ではなく臨床医を対象とした詳細な注射手順を示しています。
オンラインでボツリヌス毒素を入手することも比較的容易です。インターネット検索で多数の販売元が見つかり、事例の女性たちは韓国の小売業者や中国の業者（WhatsApp、TikTok経由）から製品を購入していました。
グリーン医師は、ソーシャルメディア上の誤情報に対抗し続けており、MMWR報告に関する新しい投稿で、認定皮膚科医やボツリヌス毒素注射の経験豊富な医師を受診することの重要性を強調しています。
ユーザーはボツリヌス症や他の有害事象が稀だと考えるかもしれませんが、グリーン医師は「ロシアンルーレットをするようなもので、誰かが負けるでしょう。なぜそんなことを自分にするのですか？安全を第一に考えるべきです」と述べています。
リスク報告
医療提供者は、ボツリヌス症の診断およびボツリヌス抗毒素の使用に関する情報を24時間体制でCDCの臨床ボツリヌスサービス（770-488-7100）に問い合わせることができます。ボツリヌス毒素製品による有害事象や偽造品の可能性は、FDAの安全情報および有害事象報告プログラムに報告できます。
元記事：CDC: Women Hospitalized Ater Self-Injecting Botulinum Toxin