かかりつけ医（GP）との長期的な関係の重要性と見直しの時期
GP（かかりつけ医）との長期的な関係は、あなたの病歴を理解しているため、健康を改善し、早死にのリスクを減らすことが示されています。この信頼できる関係は、特に重篤な慢性疾患や複数の病状を持つ患者、また心的外傷の経験者にとって重要です。しかし、現在のGPに不快感を感じる時もあります。その理由を理解し、適切に対処することが重要です。
GPの変更を検討すべき4つの理由
- あなたのニーズの変化
人生の節目でGPを変更することはよくあります。例えば、子供の頃から知っている「家族のGP」に性的な健康に関するニーズを相談することに抵抗を感じるかもしれません。また、出産を経験する家族は、産前ケアに長けていたり、多くの子供を診ているGPを好むかもしれません。現在のGPが健康管理や育児に関するあなたの考えと合わない、あるいは診療所が子供に優しくないと感じる場合もあります。過去のスポーツ外傷には実用的で効率的な診察スタイルが適していても、精神的健康の問題に直面した際には、より共感的なアプローチを求めるかもしれません。このように、現在のニーズに合わせてGPを探すことがあります。
- 特定の疾患の専門知識を持つGPを求める
優れたGPは多岐にわたる病状に対応できますが、時には特定の分野に特化した専門的なGPを求めることがあります。例えば、皮膚がん検診に特化したGPや、ADHD（注意欠陥・多動性障害）の専門家などです。しかし、他の健康ニーズも総合的に診てくれる一般のGPも引き続き必要です。特定の専門GPが性的な健康や精神的健康に集中している間に、総合的なGPが初期のパーキンソン病や大腸がんを発見することもあります。
- あなたの価値観に合うGPを求める
GPとの関係に求めるものは人それぞれです。意思決定において、あなたの専門知識とGPの専門知識を合わせて最終決定を下す「真のパートナーシップ」を求める人もいれば、GPがより積極的に役割を果たすことを好む人もいます。これらのニーズや好みは時間とともに変化することもあります。GPが補完医療や予防医療、特定の治療の受け入れや拒否に関するあなたの見解を受け入れないように感じることがあります。そのため、あなたの態度や実践により合致するGPを探すことがあるでしょう。ただし、GPは専門的、規制的、法的、その他の理由から、常にあなたの希望する薬剤、紹介、サービスを提供できるわけではないという限界もあります。
- 信頼または信用の破綻
誰もが間違いを犯します。時にはその間違いが非常に深刻で、その医師のもとに戻れなくなることもあります。しかし、関係を修復できる種類の過ちもあります。良いGPは、なぜ間違いが起こったのかを説明し、自分たち（そして診療所）がどのようにそれを是正し、再発防止のためにどのようなシステムが導入されたかを示します。誠実な謝罪と事態を正そうとする真摯な姿勢は、関係を強化し、信頼を回復することができます。診察中に話を聞いてもらえないと感じたり、GPが注意散漫に見えることもあります。GPが誠実に謝罪し、その理由を説明することもあります。彼らも人間であり、体調不良や過酷な労働による疲労、あるいはその日の早い時間に特に困難な診察を終えたばかりである可能性もあります。しかし、GPが話を聞いてくれない、頻繁に軽微なミスをする、あるいは期待するような専門的なサービスを提供していないと感じるパターンが続く場合、信頼を失うかもしれません。不安や批判されていると感じる場合は、そのGPから離れる必要があるでしょう。
GPとの関係を解消する方法
良いGPは、患者とのパートナーシップが重要であることを理解しています。オープンで正直、かつ安全な関係を維持できないのであれば、次に進む時です。
ニーズの変化が理由の場合: GPのケアに感謝しつつ、別の医師に転院することを選んだ旨を感謝状で伝えることができます。診療所のスタッフはあなたの記録を新しい診療所に転送でき、少額の事務手数料がかかる場合があります。
信頼や信用の破綻（比較的軽微な問題）: 診療所の管理者に書面で苦情を申し立てる方法について相談できます。
信頼や信用の破綻（より深刻な問題で患者の安全に関わる場合）: オーストラリア保健医療従事者規制庁（Australian Health Practitioner Regulation Agency）のような規制機関に報告することができます。
診療所自体の問題: あなたの州または準州の関連する医療オンブズマンまたは委員会に報告できます。
元記事：Should I break up with my GP? Four signs that it may be time