ベンジルアルコール（BA）が2026年のアレルゲン・オブ・ザ・イヤーに選出
アメリカ接触皮膚炎学会（ACDS）は、遍在し潜在的に刺激性のある成分であるベンジルアルコール（BA）を2026年のアレルゲン・オブ・ザ・イヤーに選定しました。BAは加工製品に広く含まれるほか、クランベリー、アプリコット、マッシュルーム、スナップエンドウ、ココア、ハチミツなどの食品や、ジャスミン、ヒヤシンス、イランイランなどの植物の精油にも天然に存在します。
BAの用途とアレルギーの可能性
BAは一般的に安全と見なされていますが、長期間または反復的な曝露によりアレルギー性皮膚炎を引き起こす可能性があります。しかし、多くの標準的なパッチテストシリーズには含まれていないため、ACDSはBAの多様な曝露経路を通じたアレルギーの可能性に対する意識を高め、必要に応じてパッチテストを奨励するために、この成分を選出しました。
BAは、透明から淡黄色の液体で、ほのかなフローラル/バルサムの香りがあり、パーソナルケア製品に利用されています。2009年にはFDAによって頭シラミ治療薬（Ulesfiaローション）として承認されましたが、現在は製造中止されています。
診断とアレルギー反応の症状
BAは、防腐剤、溶剤、pH調整剤、殺虫剤、香料成分、粘度低下剤として多くの一般的な製品に用いられています。医療現場では、外用鎮痛剤、経口および静脈内投与薬、溶剤として使用されます。
その遍在性から、BAへの接触アレルギーは様々なレベルの曝露後に発現する可能性があります。コルチコステロイド、エポキシ接着剤、香料などが原因として報告されています。最も一般的な症状は手、脚、首、顔に現れます。
BAはパッチテストで検出されるタイプIV過敏症反応や蕁麻疹反応に関連付けられています。複数の製品を使用している患者や皮膚が損傷している患者では、パッチテスト陽性率が高まるリスクがあるとも指摘されています。また、ペルーバルサムなどの他のアレルゲンとの共反応性や交差反応性も関連しており、安息香酸や安息香酸塩と構造的類似性を持ちます。
皮膚科の部署ネットワークからのデータによると、2010年から2019年にかけてBA 1%ワセリンでパッチテストを受けた皮膚炎患者のうち、0.21%が接触アレルギーを示し、これらの症例の24%が手湿疹でした。補聴器の印象材、職場の床塗料、外用抗生物質、日焼け止め、リップクリーム、市販の保湿剤などによる接触性皮膚炎の症例報告も複数あります。
意識向上と治療
BAアレルギーの適切な診断は管理の第一歩です。BAは初期のスクリーニングシリーズに含まれていない場合があるため、パッチテストへの組み込みに対するより一層の意識が必要です。アレルギーが特定されれば、治療戦略はアレルゲン源の回避となります。患者が回避を支援するためのツールも利用可能です。
最適なテスト濃度と媒体については、長年にわたり変動しており、知識のギャップが残っています。パッチテストの濃度と媒体の標準化、潜在的な交差反応性や共反応性のさらなる調査、および特定の集団のリスク要因の特性評価が、BAアレルギーの診断を向上させると考えられています。
医薬品や消費者製品におけるBAの普及率の増加が、2026年のアレルゲン・オブ・ザ・イヤーとしての選定を後押ししています。より多くのパッチテスト標準シリーズにBAを含めることは、その影響を監視し、予期せぬ皮膚炎や香料・防腐剤へのアレルギーの可能性のある患者の鑑別診断の一部として維持するために重要です。