金銭的インセンティブは高血圧を下げるのに役立たない：新しい研究結果
2025年11月12日 — 新しい研究によると、現金宝くじのチケットという金銭的インセンティブは、人々が血圧の薬をより確実に服用するよう促しましたが、彼らの健康状態を改善することにはつながりませんでした。
研究の詳細と方法
研究者たちは、高血圧を治療するために少なくとも1つの薬を処方されている400人を募集しました。参加者の3分の2は、薬を服用するための現金報酬プログラムに参加しました。これらの参加者には、服用状況を報告する電子ピルボトルが提供され、前日にボトルを開けた人々は、5ドルから50ドルの現金報酬が当たる毎日の抽選にエントリーされました。ボトルを開けなかった人々には、その日の宝くじを逃したことを知らせるテキストメッセージが送られました。
主要な研究結果
服薬アドヒアランスの向上: 6ヶ月時点で、報酬グループの71%が定期的に薬のボトルを開けていたのに対し、対照群では34%でした。これにより、金銭的インセンティブが服薬行動を大幅に改善したことが示されました。
血圧コントロールの欠如: しかし、報酬グループの収縮期血圧の低下は平均6.7 mm/Hgであり、対照群の平均5.8 mm/HGと有意な差はありませんでした。つまり、服薬行動の変化が血圧測定値の改善には結びつきませんでした。
- インセンティブ終了後の行動: 報酬プログラムが6ヶ月で終了した後、参加者は処方通りに血圧薬を服用するのをやめました。
研究者の見解と今後の課題
主任研究者のジョン・ドッドソン博士は、「金銭的インセンティブは研究期間中に行動を変えるのに明確に機能しましたが、その行動変化が血圧コントロールの有意な改善につながらなかったことに驚きました」と述べています。また、報酬プログラム終了後も人々が薬の服用を継続しなかったことにも驚きを示しました。ドッドソン博士は、ボトルを開けても実際に薬を服用しなかった可能性や、追跡されなかった他の薬やライフスタイル行動が血圧に影響を与えた可能性を指摘しています。
この研究は、「服薬アドヒアランスの改善は私たちが考えていたよりも複雑である」ことを示しており、長期的な行動変容を促すために理解すべき未知の要因がまだ多く存在すると結論付けています。
発表
これらの知見は、アメリカ心臓協会の年次総会で発表されました。
元記事：Cash Bribes Don't Help Lower High Blood Pressure, Study Finds