米国で危険なエムポックス新株「Clade 1」の地域内感染を初確認
2025年10月20日、米国カリフォルニア州で、より危険なエムポックス株である「Clade 1」に感染した3人の住民が確認されました。この3人には国際的な渡航歴がなく、米国でこの重症型株が地域内で人から人へ感染したのは初めてのことです。
Clade 1株の危険性とこれまでの経緯
Clade 1は、中央・東アフリカで数万人の感染と数百人の死者を出している危険な株です。
2022年のエムポックス流行の原因となったのは、より軽症のClade 2株で、約30,000人の米国人が罹患しました。Clade 2は現在も低レベルで循環していますが、ロサンゼルスなど一部の都市では2025年に118件の感染が確認されるなど、増加傾向にあります。
米国でこれまでに確認されたClade 1の症例は、昨年、東アフリカへの渡航歴のあるカリフォルニア州居住者1人のみでしたが、その際はウイルスは拡散しませんでした。
カリフォルニア州の新たな感染事例
新たなClade 1の症例は、ロングビーチで1人、ロサンゼルスで2人確認されました。
3人全員が入院しましたが、現在は自宅で隔離療養しています。患者間の関連性は特定されていません。
患者はゲイおよびバイセクシュアル男性と報告されており、このグループはエムポックス感染のリスクが高いとされています。エムポックスは性感染症ではありませんが、密接な接触、共有物、または継続的な家庭内曝露によって広がる可能性があります。
公衆衛生当局の懸念と推奨
ロサンゼルス郡公衆衛生局のソナリ・クルカルニ医師は、「まだ判断するには早いが、より重篤な疾患が増えることを懸念している」と述べています。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校の感染症専門医であるケリー・ジョンソン医師は、一般市民への全体的なリスクは低いものの、「人から人への地域内感染が続いている可能性がある」として警戒を呼びかけています。
エムポックスの症状はインフルエンザ様で、発熱、倦怠感、頭痛、痛みを伴う病変を伴う発疹などがあります。ウイルスは症状が出るまでに最大3週間潜伏する可能性があり、その間、感染者が知らずに他者に広げる可能性があります。
米国疾病対策予防センター（CDC）は、複数の性的パートナーがいる人や、未治療のHIVなどの基礎疾患がある人など、リスクの高い人々にJynneosワクチンの2回接種を推奨しています。これは重症化の予防に非常に効果的です。
アウトブレイク対策への課題
公衆衛生の専門家は、連邦および国際保健プログラムへの最近の予算削減が、今後のアウトブレイクの封じ込めを妨げる可能性があると警告しています。ニューヨーク大学の生物学臨床准教授であるジョセフ・オスムンソン氏は、「2022年のアウトブレイク時に構築されたインフラが破壊されている」と指摘しています。