無治療の睡眠時無呼吸症候群がパーキンソン病のリスクを高める
新しい研究により、無治療の閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）の患者は、パーキンソン病を発症するリスクが高いことが明らかになりました。しかし、持続陽圧呼吸療法（CPAP）を用いて睡眠の質を改善することで、そのリスクを大幅に減らすことができます。
研究の詳細と結果
本研究は、JAMA Neurology誌に掲載され、1999年から2022年にかけて退役軍人省を通じて医療を受けた1,100万人以上の米軍退役軍人の電子カルテを調査しました。Oregon Health & Science UniversityとPortland VA Health Care Systemが主導しました。
パーキンソン病は、米国で推定100万人が罹患する神経変性疾患で、60歳以上の人々のリスクは年々増加します。今回の研究では、無治療の睡眠時無呼吸症候群を持つ人々が長期的にパーキンソン病を発症するリスクが高いことが示唆されました。肥満、年齢、高血圧などの交絡因子を調整した後でも、無治療の睡眠時無呼吸症候群とパーキンソン病の間には強い関連性が認められました。数百万人の睡眠時無呼吸症候群患者の中で、CPAPで治療しなかった人々は、治療を受けた人々と比較してパーキンソン病を発症する可能性が約2倍高いことが判明しました。
共同著者であるGregory Scott医師は、「パーキンソン病になることが保証されるわけではないが、その可能性は著しく高まる」と述べています。
睡眠時無呼吸症候群と神経変性
睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が何度も停止・再開し、体が十分な酸素を得られなくなる一般的な状態です。主任著者であるLee Neilson医師は、「呼吸が停止し、酸素レベルが正常でなければ、ニューロンも正常に機能していない可能性が高い」と指摘しています。そして、「これを毎晩、何年にもわたって積み重ねると、CPAPを使用して問題を解決することが、パーキンソン病を含む神経変性疾患に対するある種のレジリエンスを築く理由を説明できるかもしれない」と述べています。
Neilson医師は、この研究結果を受けて、患者に対して質の高い睡眠の健康上の利点を優先する意向を示し、「私の診療が変わるだろう」と語っています。Scott医師は、CPAP治療に抵抗を感じる人もいるものの、多くの退役軍人がその効果を強く支持していることに触れ、パーキンソン病のリスク低減を知ることで、より多くの人がCPAPを試すきっかけになることを期待しています。
元記事：Untreated sleep apnea raises risk of Parkinson's, study finds