NHS、心血管疾患回復支援に7つのデジタルヘルス技術（DHTs）を条件付き推奨
NHSイングランドおよびウェールズは、心血管疾患からの回復を支援するために使用できる7つのデジタルヘルス技術（DHTs）の利用を推奨しました。償還当局であるNICEは、これらのDHTsの使用を当初3年間の期間に限り支持しており、この期間中に長期的な有効性に関する証拠が収集されることになります。この推奨は、DHT開発者が証拠収集システムを導入することを条件としています。
これらの7つのプログラムは、多岐にわたるサポートを提供します。具体的には、運動療法、心血管疾患とその治療に関する教育、食事指導、服薬管理、そして心理社会的サポートなどです。
従来の心臓リハビリテーションの課題とDHTsの可能性
英国では数百万人が心血管疾患に罹患しており、心臓リハビリテーションがさらなる心臓の問題や再入院のリスクを低減するという証拠があるにもかかわらず、従来の心臓リハビリテーションプログラムの利用率は依然として低いのが現状です。
NICEによると、2023年には、急性冠症候群（心臓発作や狭心症を含む）の対象者のわずか41%、心不全患者の13%しかイングランドの心臓リハビリテーションプログラムに参加していませんでした。特に、女性、若年層、民族的少数派、貧困地域の住民、対面セッションへの参加が困難な人々など、特定の人口層では利用率が低い傾向にあります。
NICEのHealthTechプログラムディレクターであるDr Anastasia Chalkidou氏は、「これらのデジタルプラットフォームは、個々の状況に合わせて心臓リハビリテーションを提供する方法を変革する真の可能性を秘めています。従来のプログラムでは、恩恵を受けられるすべての人に届いていないことを私たちは知っています」とコメントしています。
推奨されたDHTsと今後の展望
今回推奨されたDHTsは以下の通りです。
Activate Your Heart (University Hospitals of Leicester NHS Trust)
Health & Care Innovations’ D REACH-HF
Digital Heart Manual (NHS Lothian)
DDM health’s Gro Health HeartBuddy
Ki Performance Lifestyle’s KiActiv
my mhealth’s myHeart
- Pumping Marvellous Cardiac Rehab Platform (Pumping Marvellous Foundation charity)
これらのアプリは、訓練を受けた医療専門家による評価後にのみ使用されるべきであり、全ての患者に適しているわけではないため、証拠生成計画が整っている必要があります。
一方で、Avegen’s Beat Better、Datos Health’s Datos Health、Get Ready from Medtronic、Luscii healthtech’s Luscii vitals、RPlusHealth’s R Plus Healthの5つのDHTsは、さらなる利益の証拠が提出されない限り、研究目的のみに限定されることになりました。
3年間の証拠収集期間後、NICEは利用可能な全てのデータを見直し、これらの技術がNHS全体で定常的に採用されるべきか否かを決定します。DHTsへのアクセスは、NHSが10ヶ年計画で掲げるデジタル変革目標を達成する一つの方法ですが、最近の調査では、現場スタッフがこの変化を導入する準備が不足しているという課題も浮上しています。