米国における妊娠糖尿病（GD）発生率の急増
米国では、2016年から2024年にかけて妊娠糖尿病（GD）の発生率が毎年上昇し、この9年間で合計36%の増加を記録した新たなデータが示されました。このデータは、全米健康統計センターに記録されたほぼすべての初の単胎生児出産（12,617,106人の母親が対象）を対象としています。
人種・民族グループ間の差異と全体的な上昇
GD発生率はすべての人種・民族グループで上昇していましたが、グループ間で顕著な差が見られました。
全体的な上昇: 2016年のライブ出産1000人あたり58.2人から2024年には79.3人へと上昇し、年間平均増加率は3.8%でした。
最も高い発生率:
アメリカンインディアンまたはアラスカ先住民: 2016年の1000人あたり113.2人から2024年には136.7人へ。
ハワイ先住民またはその他の太平洋諸島系: 2016年の93.8人から2024年には126.0人へ。
これらのグループは年間上昇率も最も高く（両者とも4.1%）、人種・民族間の絶対的な発生率の差異は、リスク因子負担、健康行動、ケアへのアクセス、社会的曝露の異質性と関連しているとされています。
最も低い発生率: 白人（2016年の1000人あたり51.2人から2024年には70.7人へ）。
増加の要因と予防の重要性
研究の筆頭著者であるエミリー・L・ラム氏は、この劇的なGD増加は、以下の複数の要因を反映している可能性が高いと述べています。
妊娠前の過体重および肥満の有病率の増加
初回出産時の母体年齢の上昇
妊娠前の代謝リスク因子の保有率の上昇
- COVID-19パンデミックの影響: 定期的な予防ケアの中断、身体活動の減少、心理社会的ストレスの増加、パンデミック期間中の体重増加
ラム氏は、一次医療機関が妊娠前の段階で介入する「独自の立場」にあると強調しています。患者への体重、栄養、身体活動に関するカウンセリングなど、妊娠前の心血管代謝健康を最適化することが、GD発症の可能性を減らし、生涯にわたる心血管代謝健康を促進するのに役立つと述べています。
将来の健康リスクとしてのGDとポスト妊娠期のケア
GDは、出産者とその子孫の将来の心血管代謝リスクの早期マーカーです。ラム氏は、一次医療機関がGD合併妊娠後の適切なフォローアップを確実にし、長期的な心血管代謝健康を最適化する上で重要な役割を果たすと指摘しています。