WHOが必須医薬品リストを更新：GLP-1受容体作動薬と一部の癌治療薬を追加
世界保健機関（WHO）は、この度、必須医薬品モデルリスト（EML）および小児用必須医薬品リスト（EMLc）の更新版を発表しました。この更新には、複数の癌治療薬に加え、糖尿病および肥満などの関連疾患に対する新しい治療薬が含まれています。
リストの目的と影響
WHOのEMLおよびEMLcは、世界中の優先的な保健ニーズに対応する医薬品を明確にするものです。現在、150カ国以上が、公的部門での医薬品調達、供給、健康保険や償還プログラムの基盤としてこれらのリストを活用しています。WHO専門家委員会は59件の申請を審査し、EMLに20品目、EMLcに15品目の新薬を追加し、既存の7品目には新たな適応が追加されました。
GLP-1受容体作動薬の追加
委員会は、GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）受容体作動薬が2型糖尿病患者、特に心臓病や腎臓病を併発している患者に大きな利益をもたらすという強力な証拠を認めました。これらの薬剤は、血糖コントロールの改善、心臓および腎臓のリスク低減、体重減少、そして早期死亡率の減少に寄与します。
具体的には、セマグルチド、デュラグルチド、リラグルチド、さらにGLP-1/GIPデュアル受容体作動薬であるチルゼパチドがEMLに収載されました。
癌治療薬の追加と公平なアクセス
委員会は25件の癌治療薬の申請を審査し、癌治療における公平性を推進するため、PD-1（プログラム細胞死タンパク質1）およびPD-L1（プログラム死リガンド1）免疫療法へのより広範なアクセスを推奨しました。
ペムブロリズマブが複数の転移性がんの治療薬としてEMLに追加され、アテゾリズマブとセミプリマブは転移性非小細胞肺癌の代替薬としてリストに掲載されました。委員会はまた、投与量の最適化など、癌治療のアクセシビリティと手頃な価格を向上させるための専門家推奨の根拠に基づいた戦略を支持しています。
公平なアクセスの重要性
WHOの医薬品・保健製品政策・基準担当ディレクターであるDeusdedit Mubangizi氏は、「非感染性疾患に対する自己負担医療費の多くは医薬品に充てられており、これら医薬品は必須と分類され、原則として誰もが経済的にアクセスできるべきものです」と述べています。必須医薬品への公平なアクセスを実現するためには、強力な政治的意思、多部門にわたる協力、そして誰も置き去りにしない人々中心のプログラムに裏打ちされた、一貫した医療システム全体の対応が必要であると強調されています。
元記事：WHO Updates List of Essential Medicines to Include GLP-1s