英国で15歳への髄膜炎B型（MenB）ワクチン接種が提言
英国政府の専門家諮問委員会（JCVI）は、致命的なMenBのアウトブレイクを受けて、英国の15歳の子ども全員にMenBワクチン接種を提供すべきだと勧告しました。これは、今年初めにケント州で前例のないMenBの集団発生があり、ドーセット州とバークシャー州でも異常な症例クラスターが発生し、3人の命が奪われたことを受けて、国家のMenBワクチン戦略の見直しを求められた結果です。
接種プログラムの詳細と背景
JCVIは、15歳での包括的なキャンペーンに加え、接種のギャップを埋めるためのキャッチアップ接種を求めています。
- 乳児期にMenB接種を受けた者（2015年に開始されたプログラムの対象者）は、15歳でブースター接種を受けることになります（2030年以降に該当）。
- 乳児期にワクチン接種を受けていない子どもは、2回の接種が必要です。
これまで、思春期への予防接種拡大は費用対効果が低いとされていました。MenBワクチンは感染伝播を止めるものではありませんが、重症化のリスクを低減します。MenBは致死率が約10%で、切断、聴覚障害、脳損傷などの人生を変えるような障害を引き起こす可能性があります。
新たな証拠と費用対効果の改善
Meningitis Nowの最高責任者であるDr Tom Nuttは、この提言を「ティーンエイジャーと若年成人の生命を保護することの重要性を政府のワクチン専門家が認識した、髄膜炎との戦いにおける重要な瞬間」と評価し、16歳から25歳の多くの人々がMenBに対して依然として脆弱であると指摘しました。
ブリストル大学の感染症疫学専門家であるProf Hannah Christensenは、最近の証拠がMenBワクチン接種の影響に関する計算を変えたと説明しています。
- ワクチンメーカーからの証拠により、乳児期にワクチン接種を受けたティーンエイジャーは、1回接種でも、これまでワクチンを接種したことのない人への2回接種と同レベルの保護を提供できる可能性が示されました。以前のモデリングでは、乳児期接種プログラムがなかったため、ティーンエイジャーには2回接種が必要だと仮定されていました。
- さらに、MenBワクチンが淋病の原因菌（密接に関連する細菌）に対しても防御効果を持つ可能性があるという証拠も指摘されています。淋病は増加傾向にあり、薬剤耐性株の出現が懸念されています。
Christensen氏は、「新しい証拠を組み込んだ改訂モデルは、ティーンエイジャーをより効率的に保護できる可能性を示唆しており、非常に興味深い」と述べました。乳児期にすでに基礎免疫があるため、多くの人にとって単回接種で十分である可能性があり、これが費用対効果の状況を大幅に改善すると見ています。淋病への交差防御があれば、さらに状況が好転すると付け加えています。
元記事：UK experts call for meningitis shots for all 15-year-olds