トランプ政権、ファイザーとの画期的な医薬品価格合意を発表
トランプ大統領は本日、ファイザーCEOのアルバート・ブーラ氏と共に、ファイザーが全ての医薬品をメディケイドに対し、世界各国で請求されている価格に合わせた「最恵国待遇価格」（MFN価格）で提供することを発表しました。大統領は、ファイザーがこの政権との合意を発表した最初の企業であり、今後数ヶ月のうちにイーライリリーを含むさらに多くの企業が追随すると述べました。
新たな取り組みとMFN価格の定義
ホワイトハウスはまた、患者がメーカーから直接割引価格で医薬品を購入できるウェブサイト「TrumpRx」の立ち上げと、価格引き下げおよび製造の米国移転という大統領の優先事項を支持する企業に対してFDA審査を優先する計画を発表しました。
トランプ大統領は、アメリカ人が他国よりも医薬品に高い料金を支払う現状は終わり、米国が世界の医療を補助することはしないと強調しました。ブーラCEOも、長年他国が医療革新に公平な負担をしてこなかった結果、アメリカ人が不釣り合いなコストを負担してきた状況は持続不可能であり、今回の合意によってそれが変わると述べました。
メディケアディレクターのクリス・クロンブ氏によると、MFN価格とは、過去の政権で引用されたような手数料やリベートが詰め込まれた「定価」ではなく、手数料やリベートを差し引いた後の「純価格」を指します。これは、他の裕福な国の実際の支払価格を基準とし、世界中の裕福な国のバスケットにインデックス化し、医薬品ごとに最低価格を探し、それを米国のMFN価格の出発点とするものです。
ファイザーの追加合意と具体的な割引例
ファイザーは、全ての製品を州のメディケイドプログラムにMFN価格で提供することに加え、将来発売される新薬も米国で他の裕福な国と同じ価格で発売することを保証しました。さらに、約束されていた100%の製薬関税からの救済と引き換えに、製造を米国に移転するために700億ドルを投資することに合意しました。
同社はまた、新しいウェブサイトTrumpRxを通じて、小売価格よりも低い価格で消費者に直接医薬品を提供します（ただし、全ての場合でMFN価格とは限りません）。発表時に公開されたファクトシートでは、具体的な割引例として以下の3つが挙げられました。
- アトピー性皮膚炎治療薬 Eucrisa (crisaborole) は80%割引
- 関節リウマチ・乾癬性関節炎治療薬 Xeljanz (tofacitinib) は40%割引
- 偏頭痛治療薬 Zavzpret (zavegepant) は50%割引
FDAの協力とファイザーの動機
FDAコミッショナーのマーティン・マカリー博士は、FDAが政権の目標に協力する企業に対し、医薬品申請を優先審査すると述べました。製造の米国移転、満たされていない公衆衛生上の大きなニーズへの対応、価格の均等化といった大統領の国家優先事項を満たせば、申請は優先されます。
ブーラCEOは、ファイザーがこの合意に応じたのは、業界を悩ませてきた二つの主要な不確実性（関税の不確実性と国内の価格設定枠組みの不確実性）が解消されるためだと説明しました。