W&H歯科用ハンドピースへの切り替えと臨床ワークフローの変革
主任歯科医で専門補綴歯科医のジェームズ・ベイカー氏は、W&Hの歯科用ハンドピースに切り替えたことで、自身の臨床ワークフローがどのように変革されたかを語っています。
W&H 1:5ハンドピースとの出会いとその利点
ベイカー氏は、卒業から5年後の25年前にEastman ICEDでのコースで初めてW&Hハンドピースを使い始めました。特に、講師陣がすべてのクラウン、ベニア、オンレーの形成に1:5倍速ハンドピースの使用を強く推奨したことから、自身もこれを導入しました。
その後、Eastman Dental Instituteでの修士課程では、部門長のデリック・セッチェル氏がエアータービンの使用を禁じ、学生全員に1:5ハンドピースを使用するよう指示しました。その理由は、優れた制御、トルク、およびタスクに応じた速度調整能力にありました。粗いダイヤモンドバーでの大量切削には最高200,000rpm、白いストーンでの形成辺縁の平滑化には最低10,000rpmといった幅広い速度で使用できる点が強調されました。
エアータービンに対する主な利点は、バーがブレずに正確に回転すること、そして圧縮空気ではなく機械的にバーが回転するため、歯や修復物に対して強く作業してもトルクが失われないことです。これは、コバルトクロムのような硬い非貴金属合金や、ジルコニアのような現代の歯科用セラミックを切削する際に特に有用です。
汎用性の高い器具群の構築
Eastman卒業後、自身の開業時にベイカー氏はW&Hのハンドピースで設備を整えました。これには、フリクショングリップバー用の1:5ハンドピース、ラッチグリップバーや研磨用の1:1ハンドピース、根管形成用の4:1エンドドンティックハンドピース、骨切り術用の20:1インプラントハンドピース、義歯調整用の1:1ストレートハンドピースなどが含まれます。これらを電動モーターと組み合わせることで、あらゆる作業に対して正確な速度とトルク制御が可能となり、高い汎用性を実現しました。
教育現場での活用と設計の優位性
20年以上にわたり、ベイカー氏は大学院生や専門医の指導に携わっており、W&Hハンドピースは彼の必須キットの一部となっています。複雑な間接修復形成や直接レジンコンポジット修復での解剖学的形態作成など、様々な指導現場で活躍しています。
ハンドピースの人間工学に基づいたデザインは、握りやすく、特に口腔後方のようなアクセスが難しい領域での作業時に優れたグリップを提供します。また、LEDライトと指向性水スプレーは、作業中の視認性を高め、作業領域を水浸しにすることなく優れた冷却効果を発揮します。
精密な速度とトルク制御の詳細
ベイカー氏のチェアサイドユニットには、2つの電動モーターがあり、それぞれ4つのカスタマイズ可能なプリセット速度設定が可能です。1:5および1:1ハンドピースと組み合わせることで、最低1,000rpmから最高200,000rpmまで、8種類の標準速度設定を利用しています。
エンドモーターはさらに4つの速度とトルクオプションを提供し、すべての根管形成処置に完全な汎用性をもたらします。
彼のW&H器具群の最後の部分は、20:1ハンドピースを備えたImplantmedユニットです。これも4つのプリセット速度とトルク設定を提供し、硬い皮質骨の初期形成のための水冷式高速ドリル（1,200rpm）から、柔らかい海綿骨のための超低速（75rpm）まで対応します。冷却水なしで使用することで、ツイストドリルのフルートから汚染されていない自家骨を採取することも可能です。
ワークフローの効率化
「歯科医としての初期の頃を振り返ると、これほど多様な回転器具が手元にあることで、私のワークフローがいかに洗練されたかを実感します」とベイカー氏は述べています。
元記事：Why I switched to W&H handpieces – and never looked back