がん生存者の心血管疾患リスク低減に健康的な食事が寄与
がん生存者が高血圧予防のための食事療法（DASH食）やその他の健康的な食事パターンを遵守することで、12年間で心血管疾患（CVD）発症リスクを最大3分の1低減できることが示されました。
研究方法
がん生存者は一般集団よりもCVDリスクが高いことが知られていますが、健康的な食事がそのリスクを軽減するかは不明でした。本研究では、英国バイオバンクのCVD歴のないがん生存者8716人のデータを分析しました。参加者の平均年齢は59歳で、最も一般的ながんは乳がん（31.4%）、前立腺がん（9.8%）、大腸がん（8.3%）でした。
研究者らは、DASH食、代替健康食指数-2010（AHEI-2010）、地中海食、MIND食、および「健康的」な低炭水化物・低脂肪食を含む複数の食事パターンに対する遵守度スコアを算出しました。主要評価項目は、入院記録と死亡登録から確認されたCVD発症でした。分析は、年齢、性別、BMI、身体活動、喫煙、社会経済的地位、血圧、脂質、糖尿病、がん発症年齢、CVDのポリジェニックスコアなど、複数の要因で調整されました。
主要な結果
中央値12.3年の追跡期間中に、虚血性心疾患858件、心不全251件、脳卒中181件を含む1116件のCVDイベントが発生しました。
- DASH食とAHEI-2010食がCVDリスクの低減と最も強く関連していました。遵守度が最も高い群と低い群を比較すると、調整ハザード比（HR）はDASH食で0.65、AHEI-2010食で0.63でした。
- 地中海食（HR 0.72）とMIND食（HR 0.74）も同様の利益を示しました。
- AHEI-2010食は虚血性心疾患（HR 0.63）と脳卒中（HR 0.49）のリスク低減に最も強く関連し、DASH食は心不全リスクの低減（HR 0.54）に最も強く関連していました。
- 食品群の分析では、野菜、全粒穀物、豆類、魚、乳製品の摂取量が多いほど、全体的なCVDリスクが低いことが示されました。
- 45歳時点において、健康的な食事パターンを最も遵守していた参加者は、最も遵守していなかった参加者と比較して、推定で1.7年から3.3年の平均余命の延長が見られ、MIND食が最も長い延長（3.3年）と関連していました。
臨床的意義と限界
研究者らは、「健康的な食事パターンへの遵守はがん生存者のCVDリスク低減と関連しており、食事療法ががん心臓病学ケアを支援する可能性を強調している」と述べています。
ただし、縦断的な食事データがないため、食事習慣の時間的変化がCVDリスクに与える影響を評価できませんでした。また、CVDイベントの確認方法により発生率が過小評価されている可能性や、UKバイオバンクの参加者が主に白人ヨーロッパ系であり、健康なボランティアバイアスがあるため、結果の一般化には限界があります。
元記事：Healthy Diet May Curb Heart Disease Risk in Cancer Survivors