運動が減量維持におけるGLP-1反応を増強

肥満成人における減量後の運動が食後GLP-1反応に与える影響

低カロリー食で体重を5%以上減量した肥満成人において、1年間の運動プログラムが食後後期GLP-1反応を増加させ、食欲抑制や体重再増加の予防に役立つ可能性が示唆された。GLP-1受容体作動薬は食欲抑制により体重維持に寄与するが、内因性GLP-1を高める非薬理学的戦略も注目されている。

対象者: 肥満成人195名（平均年齢42歳、男性36%、平均BMI 32.6）。8週間、1日800kcalの低カロリー食を完了し、体重を5%以上減量した参加者を対象とした。

介入: 参加者は52週間にわたり、以下のいずれかにランダムに割り付けられた。

通常活動

運動（心拍数モニタリング付きのグループおよび個別セッション）

リラグルチド3mg/日

運動＋リラグルチド

評価: ダイエット前、ダイエット後、および52週後に、一晩絶食後の3時間液体混合食耐糖能試験を実施し、ラジオイムノアッセイで総GLP-1レベルを測定した。

主要評価項目: 運動群と通常活動群を比較した、食後後期GLP-1反応（90～180分間の曲線下面積）の変化。

食事単独による減量では、食後後期GLP-1反応に変化はなかった（推定変化3%）。

1年後、運動は通常活動と比較して食後後期GLP-1反応を25%増加させた（P = .02）。

リラグルチドは通常活動と比較して食後後期GLP-1反応を変化させなかった。

1年間の食後GLP-1反応の増加は、血糖代謝の改善と関連したが、空腹感やインスリン反応とは関連しなかった。

著者らは、「運動によって誘発される食後のGLP-1レベルの上昇による満腹感は、減量後の体重管理戦略としての運動の成功に貢献する可能性がある」と述べている。

65歳以上の成人への本結果の一般化は不明である。