先天性心疾患(CHD)患者の小児から成人への移行を支援するピアメンターシッププログラム
カナダ心臓病学会(CCC)2025で発表された研究によると、構造化され検証済みのピアメンターシッププログラムが、先天性心疾患(CHD)を持つ若年患者が小児期から成人期への移行をより円滑にする可能性があることが示されました。このプログラムは、CHD患者が「生涯にわたってこの疾患と共に生きる」ため、医療システムとの関わり、処置、手術、妊娠への影響、遺伝的要素など、多岐にわたる生活領域に影響を与える疾患管理のための「ツール」を提供し、サポート感をもたらします。
iPeer2Peerメンターシッププログラムの評価
トロント大学のTieghan Killackey博士らは、患者中心の個別化された「iPeer2Peerメンターシッププログラム」の実現可能性と潜在的利点を評価しました。このプログラムは、CHDを持つ若者を、同じくCHDを持つ若い成人メンターと繋ぎます。COVID-19パンデミック中にCHD患者の間で社会的孤立、不安、うつ病の割合が急増したことを受け、精神的健康と社会的サポートの重要性が認識され、導入が検討されました。
研究方法と結果
参加者: トロント総合病院の成人CHDクリニックから平均年齢22.4歳のメンター5名(女性3名、男性2名)を募集。SickKids心臓移行クリニックから14~18歳のメンティー18名(女性9名、男性9名)が登録し、16名(平均年齢16.5歳)がプログラムを修了しました。
プログラム内容: メンターは2日間のバーチャル研修を受け、メンティーに社会的サポート、励まし、ガイダンスを提供。15週間の研究期間中、メンターとメンティーは最大10回の電話で交流し、平均7.25回の通話(平均40.25分)が行われました。
エンゲージメントと満足度: Killackey博士は、この高いエンゲージメントレベルが、メンティーの間に真のニーズが存在することを示唆していると述べています。半構造化面接でも、参加者のプログラムに対する高い満足度が明らかになりました。
移行準備の改善: 移行準備と自己管理能力を評価する検証済みの心理測定尺度である「TRANSITION-Q」の結果は、メンティーにおいてベースラインからプログラム修了にかけてこれらの成果の改善を示しました。
課題と今後の展望
プログラムに関与した医療従事者とのフォーカスグループでは、プログラムの利点が確認された一方で、運営に必要なリソースに関する懸念も示されました。Killackey博士は、患者支援団体との戦略的パートナーシップを通じてコストを部分的に軽減できる可能性に言及し、現在、プログラムのより大規模な全国的評価を計画しています。アルバータ大学の小児心臓医Lily Lin博士も、ピアメンターが医療専門家に尋ねにくい質問に対応できる点や、思春期の精神的健康問題への好影響を指摘し、リソース配分における優先順位付けと戦略的パートナーシップの重要性を強調しました。
元記事:Peer Mentors Guide Youth From Pediatric to Adult Heart Care
