Med Op-Edでは、最近発表された社説から3つの主要なテーマを特集します。
DIYクラミジア検査：公衆衛生の後退か？
自宅で完結する性感染症（STI）検査は、医療専門家による不可欠な監督を排除し、公衆衛生上のギャップを生み出し、STI管理への取り組みを損なう可能性があります。2025年3月、FDAはクラミジア、淋病、トリコモナス症の検査キットの販売を承認しましたが、これらは自宅で膣スワブを用いて結果を得るものです。
医療専門家がこのプロセスに含まれない場合、以下のような問題が生じます。
- 治療の遅延
- 性器外感染の見逃し
- HIVなどの他のSTIに対する不十分なスクリーニング
- 曝露前予防（PrEP）に関する患者への指導不足
すべての州において、クラミジア、淋病、梅毒、HIVの症例を保健当局に報告する法的責任は、患者ではなく医療専門家が負っています。筆者らは、「クラミジアや淋病には、自宅で快適かつプライベートに自己採取した膣スワブや尿検体の検査を、それができる人々に提供する以上の意味がある」と述べています。
子どもは超加工食品（UPFs）による害に特に脆弱
超加工食品（UPFs）は人の健康に緊急の脅威をもたらしており、特に子どもたちは味覚形成期であり、マーケティングにさらされているため、脆弱です。研究によると、味覚の好みは幼少期に形成されるため、UPFsへの繰り返し曝露は、子どもを甘く、塩辛く、人工的な風味のオプションを好むように条件付ける可能性があります。
2025年のユニセフの報告書では、子どもや青少年が安価で積極的にマーケティングされるUPFsに囲まれている一方で、栄養価の高い選択肢が不足しているか高価であることが指摘されています。マーケティング規制、パック前面の栄養表示、課税など、不健康な食品を標的とした政策は、一部の国でその消費量を著しく削減しています。
筆者らは、「子どもをUPFsから保護することは、子どもが独立して行使できない基本的権利の履行であり、行動を怠ることは、これらの権利を不作為によって侵害することに当たります」と述べています。
AIの臨床使用を監督するのは誰か？
人工知能（AI）を臨床医と患者の間のやり取りに成功裏に組み込むには、その倫理的かつ安全な使用を確保するために、規制当局、病院、免許委員会、医療団体による堅牢なガバナンスフレームワークと制度的準備が必要です。
政府機関はAIや機械学習ツールのガイドラインと規制承認経路を確立していますが、機関間の調和は限定的であり、市販後監視システムは未発達です。一部の病院では、AIツールの使用を評価するために、臨床医、データサイエンティスト、患者からなる委員会を形成しています。医療団体や免許委員会は、専門職基準にAIガバナンスを組み込み、臨床意思決定におけるAIの使用に関するガイドラインを提供すべきだと筆者らは提案しています。
筆者らは、「緊急かつ協調的な行動がなければ、AIの恩恵は避けられるはずの害と国民の信頼の喪失によって損なわれるリスクがある」と警告しています。
元記事：Med Op-Ed: DIY STI Testing, Risky Foods for Kids, and More