悪性皮膚付属器腫瘍：黒人患者は治療待ち時間が長く、予後が不良
研究概要と目的
本研究は、悪性皮膚付属器腫瘍（皮膚付属器癌、汗腺腺癌、脂腺腺癌などを含む稀な皮膚がん）における人種間の治療アクセスと転帰の差異を調査した。Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) データベースが用いられ、皮膚原発部位の症例が分析された。
主要な発見
- 診断から治療までの待ち時間:
- 黒人患者: 中央値 48.5日
- ヒスパニック患者: 中央値 44日
- 白人患者: 中央値 36日 (P < .01)
- 補助化学療法の使用:
- 黒人患者: 7.0%
- ヒスパニック患者: 6.3%
- 白人患者: 2.5% (P < .05)
- 生存期間:
- 死亡した患者653人のうち、黒人患者の平均生存期間は 56ヶ月 であったのに対し、白人患者は 74ヶ月 であった (P = .03)。
- ヒスパニック患者の平均生存期間は67.5ヶ月であった。
黒人およびヒスパニックの患者は、白人患者と比較して治療開始までの待ち時間が有意に長かった。
手術が標準治療とされる中で、黒人およびヒスパニックの患者は白人患者よりも補助化学療法を受ける割合が高かった。これは、より進行した疾患を反映している可能性がある。
黒人患者は白人患者と比較して、平均で約18ヶ月早く死亡していた。
考察
研究者らは、治療の遅延と潜在的な疾患の重症度が、特に黒人患者の生存期間短縮に寄与している可能性を指摘している。黒人およびヒスパニック患者における化学療法使用率の高さは、疾患の進行度が高いことを示唆している。
研究の限界
生存分析における黒人患者のサンプルサイズが小さかった (n=26)。また、SEERデータベースの内在的な制約（治療変数の不完全性や誤分類、未測定の交絡因子）により、本研究の結果には限界がある。
出典
本研究は、ラトガース・ニュージャージー医科大学のSimona A. Alomary氏らが実施し、Skin of Color Society (SOCS) Annual Scientific Symposium 2026でポスター発表された。
元記事：Cutaneous Appendageal Tumors: Worse Outcomes in Black People